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质子泵抑制剂（PPIs）常用于治疗胃食管反流病（GERD）等需抑酸的疾病。本综述系统评估其与听力损失的关联，遵循 PRISMA 指南筛选研究。虽现有证据显示 PPIs 使用或增听力损失风险，但结论仍不确定，值得关注。
质子泵抑制剂（PPIs）与听力损失风险研究综述
质子泵抑制剂（Proton pump inhibitors，PPIs）是一类广泛应用于临床的药物，主要用于治疗胃食管反流病（Gastroesophageal reflux disease，GERD）以及其他需要抑制胃酸分泌的病症。在临床实践中，PPIs 通常被认为安全性良好，然而近年来，人们逐渐对其潜在的长期不良反应产生担忧，其中就包括可能存在的耳毒性问题，即 PPIs 的使用是否会增加听力损失的风险。
为了系统地整合关于 PPIs 使用与听力损失风险之间关联的证据，研究人员开展了此次系统评价，并且严格遵循 PRISMA 指南进行操作 。在 2024 年 5 月，研究人员检索了 PubMed/Medline、Embase、Scopus 和 Web of Science 等多个数据库，随后在 2024 年 12 月又通过手工检索的方式进一步更新了检索结果，以确保尽可能全面地获取相关研究。
在研究筛选过程中，纳入标准明确规定，只有那些评估 PPIs 使用与任何类型听力损伤关系的临床原始研究才会被纳入。而排除标准则涵盖了多个方面，像非人类研究、非英文文献、综述文章、病例报告、书籍章节、会议摘要以及已撤回的研究等均被排除在外。同时，研究人员运用了 Joanna Briggs Institute（JBI）批判性评价工具对纳入研究的偏倚风险进行评估。
最初的数据库检索共获得了 661 条记录，经过层层筛选，最终有 4 项研究（总计涉及 208,956 名参与者）进入到全文评审阶段，并被纳入定性综合分析。在这 4 项研究中，所有研究都表明，PPIs 的使用与听力损伤风险增加之间存在统计学上的显著关联，即使在对可能的混杂因素进行调整之后，这一关联依然存在。不过，其中有一项研究在进一步调整了 GERD 症状这一因素后发现，PPIs 使用与听力损失之间并不存在独立的关联。
综合本次系统评价的结果来看，目前关于 PPIs 使用与听力损失之间的关联尚未能得出明确结论。虽然现有的有限证据提示，PPIs 使用可能会增加听力损失的风险，但这一潜在的联系还需要更多的研究去深入剖析其可能的因果关系，同时也需要进一步阐明背后潜在的作用机制。
