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这篇综述聚焦 HIV 感染者自杀问题。通过对系统评价的概述，分析了不同地区和性别 HIV 感染者自杀意念、未遂和死亡的流行率。结果显示存在显著地理和性别差异，为针对性预防干预提供了重要依据。
背景
世界卫生组织强调，预防自杀是贯穿人一生的重要临床和研究重点。本研究旨在总结 HIV 感染者（People Living with HIV，PLWH）自杀意念、自杀未遂和自杀死亡的流行情况，并通过荟萃分析探究其中存在的地理和性别差异。
方法
研究人员利用 CINAHL、Embase、PsycINFO 和 PubMed 数据库，检索从建库至 2024 年 8 月 16 日的相关文献，进行系统评价概述。采用 AMSTAR 2 评估纳入研究的方法学质量，并计算综述的重叠度 。
结果
研究共纳入 12 项系统评价。其中，非洲地区关于自杀未遂的综述重叠度最高（一致性相关系数 [Consistent Correlation Coefficient，CCA]=13%）。荟萃分析结果显示，不同地区 HIV 感染者自杀意念的合并流行率有所不同：非洲为 13.8 - 22.1%，亚洲为 27.1 - 30.1%，欧洲为 33.7%，北美洲为 14.3%，南美洲为 27.5%。自杀未遂的流行率方面，非洲为 3.7 - 12.5%，亚洲为 3.6 - 11.2%，美洲为 20.09%。在性别差异上，男性 PLWH 中，自杀意念流行率为 40%，自杀未遂率为 16.8%，自杀死亡率为 1.5%；女性 PLWH 中，自杀意念流行率为 32.8%，自杀未遂率为 29.0%，自杀死亡率为 1.2% 。
结论
综上所述，自杀意念和自杀未遂在 PLWH 中较为普遍，且在地理分布和性别方面存在显著差异。这些差异的揭示，对于制定更具针对性的自杀预防策略具有重要意义，有助于更好地为 HIV 感染者提供心理健康支持和干预，降低自杀风险。
