从 FROM-16 看皮肤病对患者家属的影响:翻译、验证与临床意义

【字体: 时间:2025年05月10日 来源:Journal of Patient-Reported Outcomes 2.4

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  为解决皮肤病对患者家属(FMs)影响缺乏评估工具的问题,研究人员开展了对西班牙厄瓜多尔版家庭报告结局测量工具(FROM-16)的翻译、验证研究。结果显示其信效度良好,近三分之一 FMs 生活质量受显著影响。这有助于提升整体医疗护理水平。

  在生活中,当家庭里有人患上皮肤病,往往不只是患者自身承受病痛,家属也会受到不同程度的影响。可一直以来,这种影响却常常被忽视,也缺少通用且有效的评估工具来衡量。为了填补这一空白,来自厄瓜多尔医院 Carlos Andrade Marín 皮肤科门诊、InnovaDerm 以及英国卡迪夫大学、赫特福德郡大学的研究人员展开了深入研究,相关成果发表在《Journal of Patient-Reported Outcomes》杂志上。
这项研究聚焦于将家庭报告结局测量工具(Family Reported Outcome Measure,FROM-16)进行翻译并验证其在厄瓜多尔西班牙语环境下的适用性,同时评估皮肤病对患者家属生活质量(Quality of Life,QoL)的影响。

研究人员主要采用了以下关键技术方法:首先是跨文化适应,通过正向 - 反向翻译流程将 FROM-16 从原始英式英语翻译成厄瓜多尔西班牙语;接着进行认知反馈,询问家属关于问卷的一系列问题以评估其效度;还运用了多种统计分析方法,如计算 Cronbach's alpha 评估内部一致性,通过验证性因子分析(Confirmatory Factor Analysis,CFA)检验模型拟合度等 。

下面来看具体的研究结果:

  • 翻译、内容效度、实用性和心理测量测试:在翻译过程中,虽有一些小的不一致,但最终形成了可用的翻译版本。认知反馈中,多数家属认为问卷有用,但也提出了一些建议。心理测量分析方面,项目间相关性总体良好,CFA 支持了 FROM-16 的双因子结构,Cronbach's alpha 值表明问卷具有良好的内部一致性,项目反应理论(Item Response Theory,IRT)分析显示所有项目拟合良好。
  • 厄瓜多尔 FROM-16 的临床应用:研究招募了 195 名家属,患者平均年龄 41.8±31.1 岁,家属平均年龄 47.3±7 岁 。医生和家属对患者皮肤健康状况评价一致性较差。FROM-16 评分显示,总体上对家属 QoL 有 “中度影响”,但近 29.2% 的家属受到 “非常大” 或 “极大” 影响。炎症性皮肤病患者的家属、成年子女非同居主要照顾者以及患者健康状况被评为 “差” 或 “非常差” 时,家属受到的影响更大。

研究结论和讨论部分指出,FROM-16 具有良好的结构效度和内部一致性,可用于识别需要额外支持的家属。研究揭示了皮肤病患者家属承受的负担,挑战皮肤科医生寻找减轻这种 “二次” QoL 影响的方法。同时,研究还发现医生和家属对患者皮肤健康评估存在差异,强调了家属视角在治疗决策中的重要性。此外,FROM-16 在经济评估中也有潜在作用,可帮助政策制定者和支付者做出决策。总之,该研究成果对于提升患者护理质量、完善医疗决策具有重要意义,为后续关注患者家属健康、优化医疗服务提供了有力依据。

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