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在口腔修复领域,义齿基托制作技术和硬衬树脂材料对种植支持的即刻临时混合修复体(IPHPs)临床耐久性至关重要。研究人员开展相关研究,发现二者及相互作用显著影响固定效果,为临床决策提供依据,提升修复体耐久性。
在当今社会,人们对口腔健康和美观的要求越来越高,缺牙患者更是渴望能迅速拥有舒适、美观且功能良好的牙齿修复方案。种植支持的即刻临时混合修复体(IPHPs)应运而生,它能在种植手术当天为患者提供帮助,满足患者在骨整合、愈合及最终修复期间的多种需求,极大提升患者的生活质量。然而,IPHPs 在临床应用中却面临着一些棘手的问题。传统制作的 IPHPs 在钛柱固定区域容易发生骨折,这使得选择合适的硬衬树脂材料变得至关重要。同时,义齿基托的制作技术也多种多样,如铣削、3D 打印、注塑成型和传统热聚合等,但目前对于哪种技术搭配哪种硬衬树脂材料能达到最佳效果,尚无定论。而且,以往研究在 IPHPs 与钛柱的固定方面也存在空白,这些问题都亟待解决。
为了攻克这些难题,来自 Kocaeli University 和 Istanbul Aydin University 的研究人员展开了深入研究。他们通过一系列实验,探究不同义齿基托制作技术和硬衬树脂材料对 IPHPs 固定到钛柱上的影响,并观察失败类型。研究成果发表在《BMC Oral Health》上,为口腔修复领域带来了新的曙光。
研究人员采用了多种关键技术方法:首先,运用 CAD-CAM 系统,通过铣削、3D 打印等技术制作义齿基托样本;接着,在样本上钻孔,模拟临床中 IPHPs 与钛柱的固定;然后,使用五种不同的硬衬树脂材料将钛柱固定到样本上;最后,对样本进行 5000 次热循环处理,并利用万能试验机进行推挤试验,记录相关数据 。
研究结果主要通过以下几方面呈现:
- 推挤力的影响因素:通过双向方差分析(ANOVA)发现,义齿基托制作技术、硬衬树脂材料及其相互作用,均对 IPHPs 固定到钛柱的推挤力有显著影响(p<0.001)。
- 不同制作技术下硬衬树脂材料的表现:在铣削组中,Pattern resin LS(PR)产生的推挤力最高;3D 打印组里,Qu-resin(QR)和 PR 的推挤力显著高于 Ufi Gel Hard(UGH);注塑成型组中,PR 比 Quick Up(QP)和 UGH 表现更优;热聚合组中,QR、PR 和 QP 的推挤力较高。
- 失败类型分析:所有组中最常见的失败类型是钛柱与硬衬树脂之间的粘附失败(ADHES-ti),此外还存在少量其他类型的失败,但总体来看,粘结剂内聚失败(COHES-res)和义齿基托内聚失败(COHES-den)在任何组中均未观察到 。
研究结论表明,义齿基托制作技术和硬衬树脂材料对 IPHPs 固定到钛柱的推挤力有显著影响。传统热聚合技术性能较为稳定,而铣削和 3D 打印技术在选择合适的硬衬树脂材料时也能有良好表现。这一研究成果意义重大,它为临床医生在选择义齿基托制作技术和硬衬树脂材料时提供了科学依据,有助于提高 IPHPs 的稳定性,减少修复体脱粘、骨折等并发症的发生,进而提升患者的口腔健康水平和生活质量。不过,该研究也存在一定局限性,如样本简化、未模拟咀嚼力等。但作为该领域的先驱研究,为后续更深入、全面的研究奠定了坚实基础,相信未来会有更多相关研究成果涌现,进一步推动口腔修复领域的发展。