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为解决传统正畸治疗时间长、患者不适等问题，研究人员开展了微种植体辅助微骨穿孔术（MOP）加速成人正畸尖牙移动的研究。结果显示该技术可显著加速尖牙移动，且不增加牙根吸收风险。这为正畸治疗提供新辅助方法，意义重大。
在口腔正畸的领域中，牙齿排列不齐、咬合异常等问题困扰着众多患者。传统的正畸治疗方法，像是固定矫治器、活动矫治器以及近年来兴起的透明牙套，都有着各自的 “短板”。固定矫治器虽能精准施力，但治疗周期漫长，成年患者往往需要忍受一年甚至更久的时间，期间还可能遭受口腔溃疡、牙痛等不适；活动矫治器适用于轻度牙齿不齐或儿童患者，但其治疗效果和稳定性欠佳；透明牙套虽美观舒适，却受患者佩戴时间和依从性影响，治疗时长也可能偏长。正因如此，如何缩短正畸治疗时间、提升治疗效果、减少患者痛苦，成为了正畸领域亟待攻克的难题。
在这样的背景下，甘肃省武威市中医医院口腔科的研究人员开展了一项关于微种植体辅助微骨穿孔术（MOP）加速成人正畸尖牙移动的研究 。他们通过对 106 例需要拔除上颌第一前磨牙的成年患者进行回顾性分析，对比了使用该技术的实验组和采用传统正畸治疗的对照组，得出了一系列重要结论。这一研究成果发表在《BMC Oral Health》杂志上，为正畸治疗提供了新的思路和方法，具有重要的临床意义。
研究人员采用了以下几种主要关键技术方法：首先，对 106 例符合条件的成年患者进行分组，纳入标准涵盖了口腔卫生、牙周状况、知情同意等多方面因素，排除患有系统性疾病、凝血功能异常等情况的患者。实验组在 2% 利多卡因局部麻醉下，使用微种植体支抗螺钉进行 MOP 手术，对照组则接受常规正畸治疗。其次，运用多种影像学技术，如全景 X 射线和锥形束 CT（CBCT），分别观察牙根整体形态和细微变化，以此测量尖牙移动距离和牙根吸收量。此外，通过日本理学智能多功能 X 射线衍射仪测量患者的多项颅面关系角度和牙齿位置角度，全面评估治疗效果。
下面来看看具体的研究结果：
- 尖牙移动距离对比：施力 1 个月后，实验组尖牙移动距离为(1.89±0.28)mm ，2 个月后为(3.67±0.54)mm；而对照组 1 个月后为(0.96±0.32)mm ，2 个月后为(1.88±0.34)mm。实验组在 1 个月和 2 个月后的尖牙移动距离均显著大于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明 MOP 技术能够明显加速尖牙移动。
- 牙根吸收量对比：施力 1 个月后，实验组牙根吸收量为(0.51±0.16)mm ，2 个月后为(0.85±0.22)mm；对照组 1 个月后为(0.44±0.12)mm ，2 个月后为(0.79±0.18)mm。虽然两组牙根吸收量都有所增加，但组间差异无统计学意义（P>0.05），说明 MOP 技术在加速牙齿移动的同时，并未显著增加牙根吸收的风险。
- 颅面关系测量角度对比：在施力前后，实验组和对照组的 SNA 角（由颅底点 S、鼻根点 N 和上颌骨最前点 A 构成的角度）、SNB 角（由颅底点 S、鼻根点 N 和下颌骨最前点 B 构成的角度）、ANB 角（由上颌骨最前点 A、鼻根点 N 和下颌骨最前点 B 构成的角度）均无明显差异（P>0.05），表明 MOP 技术对颅面整体结构影响较小。
- 上颌前牙位置和角度对比：施力前，两组的 U1-X（上颌中切牙 - 上颌牙齿突出度）、U1-Y（上颌中切牙 - 垂直高度）、U1-SN 角（上颌中切牙与颅底平面 SN 的夹角）无明显差异；施力 1 个月和 2 个月后，U1-SN 角差异仍不明显，但实验组的 U1-X 和 U1-Y 明显低于对照组（P<0.05） ，说明 MOP 技术对上前牙位置有一定影响。
- 上颌第一磨牙位置和角度对比：施力前，两组的 U6-X（上颌第一磨牙 - 上颌牙齿突出度）、U6-Y（上颌第一磨牙 - 垂直高度）、U6-X 角（上颌第一磨牙与牙槽骨的夹角）无明显差异；施力 1 个月和 2 个月后，U6-X 角差异不明显，而实验组的 U6-X 和 U6-Y 明显低于对照组（P<0.05） ，显示 MOP 技术对第一磨牙位置也产生了影响。
- 软组织角度对比：施力前，实验组和对照组的软组织角（NLA）分别为(98.31±6.05)°和(97.79±8.14)°；施力 1 个月和 2 个月后，两组 NLA 差异均无统计学意义（P>0.05），表明 MOP 技术对软组织角度影响较小。
综合研究结论和讨论部分，MOP 技术在成人正畸治疗中展现出了积极的作用。它能够加速牙齿移动，特别是尖牙的移动，显著缩短治疗时间，减轻患者的治疗负担，符合现代正畸学 “加速正畸” 的发展趋势。同时，该技术在牙根吸收、颅面结构和软组织角度等方面没有明显不良影响，安全性较高。然而，这项研究也存在一定局限性，比如回顾性研究可能导致数据不完整或不准确，样本选取存在潜在的选择偏倚，患者依从性和医生操作熟练度等因素也可能干扰研究结果。尽管如此，该研究为 MOP 技术在成人正畸治疗中的应用提供了重要证据。未来的研究应采用前瞻性设计，扩大样本量，严格控制混杂因素，进一步探究 MOP 技术的长期效果和安全性，以及其在不同患者群体中的适用性，从而推动正畸领域的持续发展。
