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为探究产科医生、妇科医生及育龄女性对宫腔粘连（IUA）的认知、态度和行为，研究人员在西部 7 家医院开展了一项横断面调查。结果发现医生知识水平较高但部分实践不足，患者知识提升但实践率低。该研究为预防 IUA 提供依据，助力提升生殖健康水平。
在女性生殖健康领域，宫腔粘连（Intrauterine adhesions，IUA）就像一颗隐藏的 “定时炸弹”，严重威胁着女性的生育能力和身体健康。IUA 通常是由于子宫内膜修复过程异常引发的，像宫腔手术、感染等都是常见诱因。在我国，过去计划生育政策使得人工流产（TOP）数量增多，再加上当时避孕措施推广受限、性教育缺乏，意外怀孕率居高不下，这无疑大大增加了 IUA 的发病风险。而且，不少年轻女性对性健康和避孕不够重视，一些医生对 IUA 高危因素也认识不足，这些问题都亟待解决。为了填补这些认知空白，宁夏医科大学的研究人员挺身而出，开展了一项意义非凡的研究。
研究人员采用横断面调查设计，在 2023 年 1 月至 6 月期间，选取了中国西部 7 家具有代表性的医院。他们向 210 名妇产科医生发放问卷，最终回收 206 份有效问卷；同时，向 306 名前往妇产科或宫腔镜门诊就诊的育龄女性发放问卷，回收 300 份有效问卷。在数据处理阶段，研究人员运用 SPSS 26.0 软件进行统计分析，采用独立样本 t 检验和单因素方差分析比较不同组间的数据差异。
在妇产科医生相关调查结果方面：多数受访医生为女性且是高级职称，工作经验 16 - 25 年的占比最多。知识层面，83.98% 的医生对术后 TOP 管理知识掌握良好，比如重视评估患者生育史和生殖需求。态度上，96.12% 的医生愿意为患者提供标准化围 TOP 管理，约 50% 会推荐对生育影响小的方案。实践中，87.86% 的医生会采取有效措施保护患者生育功能，并能合理评估和处理 “不完全 TOP” 患者。
对于育龄女性的调查结果：参与调查的女性大多年龄在 26 - 35 岁，接受过大学教育，且汉族居多。知识方面，有手术 TOP 史的女性中 78% 对避孕有 “完全或基本了解”，但对 IUA 的了解在就医后才有所提升。态度上，被诊断为 IUA 的女性中 81.92% 对因意外怀孕进行 TOP 持否定态度，92.33% 认为非生育期性行为应采取避孕措施 。实践中，尽管多数女性认可避孕重要性，但实际避孕行为的比例仅 47.67%，不过有 TOP 史的女性更愿意听从医生的随访建议，且 IUA 患者依从性更高。
综合研究结论与讨论，此次双向调查收获颇丰。一方面，提升了医生对生育保护和围手术期管理的认知，有望降低流产率，让患者更清楚流产对身体的危害；另一方面，加强了对育龄女性的生殖健康教育，使她们对 IUA 有了更深入的了解。然而，研究也存在一定局限性，调查对象主要是就诊的育龄女性，不能完全代表全国人群，后续还需关注年轻女孩群体。总体而言，这项研究为预防 IUA、提升生殖健康水平指明了方向，对临床实践和公共卫生政策制定都具有重要的参考价值 。
