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在澳大利亚，超重和肥胖问题严峻，在线外卖服务（OFDS）的流行加剧了不健康饮食风险。研究人员开展了一项定性研究，探究影响成年人在 OFDS 上食物选择的因素及对促进健康饮食行动的看法。结果发现多因素影响食物选择，参与者支持促进健康饮食的行动，这为公共卫生行动提供了依据。
在澳大利亚，超重和肥胖如同高悬的达摩克利斯之剑，严重威胁着民众的健康。据最新统计，近三分之二（65.8%）的成年人超重或肥胖，这与他们频繁食用高糖、高盐、高脂肪的外卖食品脱不了干系。而在线外卖服务（Online Food Delivery Services，OFDS）作为新兴的餐饮消费方式，正以迅猛之势在澳大利亚蔓延。自 2018 年至 2023 年，其行业年平均增长率高达 26.6% 。可问题是，OFDS 平台上售卖和推广的大多是 “任性食物”（discretionary foods，指高糖、盐、脂的食物），这无疑是给本就严峻的健康形势 “火上浇油”。此前，虽有研究关注使用 OFDS 购买外卖的原因，但在澳大利亚后疫情时代，却无人探究消费者在 OFDS 上的食物选择缘由。若想改善 OFDS 提供食物的健康程度，制定有效的公共卫生策略，就必须揭开这背后的 “神秘面纱”。
在此背景下，迪肯大学（Deakin University）的研究人员 Adyya Gupta 等人挺身而出，开展了一项意义非凡的定性研究。该研究成果发表在《BMC Public Health》上，为推动澳大利亚公共健康饮食指明了方向。
研究人员采用了多种关键技术方法。在样本选取上，通过便利抽样，招募了 18 - 45 岁、居住在维多利亚州、每月至少使用一次 OFDS 且说英语的成年人。数据收集时，借助半结构化深度访谈，深入了解参与者在 OFDS 上的食物选择行为及对促进健康饮食行动的看法。访谈结束后，利用专业转录服务转录音频，并对 15% 的转录内容进行准确性核查。在数据分析阶段，运用主题分析法，结合归纳和演绎推理，依据社会生态模型对数据进行编码和分析。
研究结果如下：
- 参与者特征：30 位澳大利亚成年人参与研究，其中八成是女性，平均年龄 28 岁，多数居住在墨尔本都会区高社会经济地位的郊区，超八成参与者每周使用 OFDS 2 - 5 次 ，主要使用 Uber Eats、DoorDash 和 Menulog 这三个平台。
- 影响食物选择的因素：依据社会生态模型，研究识别出四大影响因素主题。
- 寻求安慰食物的动机：参与者的情绪状态，像压力、无聊和疲惫等，会引发对安慰食物（通常是不太健康的食物）的渴望。他们把这些食物当作缓解情绪的 “奖励”，且认为这些食物比家常食物更美味、更具吸引力1。
- 时间和成本考量：大家都觉得使用 OFDS 购买食物既省时又省钱。工作疲惫或考试期间，购买低成本的便捷食物，比在家做饭更划算。而且，部分人认为自己烹饪水平一般，在家做饭花费的时间、精力和金钱与收获不成正比2。
- 家庭影响：与他人（伴侣或孩子）一起用餐会影响食物选择。和伴侣一起时，会相互影响选择；有孩子的家庭，为避免孩子挑食，会优先选择孩子喜欢的食物3。
- 浏览 OFDS 的影响：OFDS 上大量的营销手段，比如价格促销、诱人的食物图片等，使得健康食物难以被发现。即便使用搜索功能，健康食物选择少、吸引力低、价格高，也让消费者望而却步4。
- 支持健康食物选择的行动：参与者希望在 OFDS 上有更多健康食物可选。他们建议将健康食物设为默认选项或优先展示，增加健康食物的促销活动，如打折、买一送一等。此外，还可借鉴超市的食品标签策略，在 OFDS 上应用交通灯标签或健康星级评级（Health Star Rating，HSR）等5。
研究结论和讨论部分指出，OFDS 上的食物选择是个复杂的决策过程，受个人、社会和环境多层面因素影响。参与者购买的大多是不健康食物，这与 OFDS 上不健康食物的大量推广和健康食物的种种劣势密切相关。要促进消费者在 OFDS 上做出健康的食物选择，就需要采取有力措施，提升健康食物的可及性、可得性和吸引力。例如，改变 OFDS 平台的营销方式，让健康食物更易被发现和选择；政府出台政策，规范 OFDS 行业，营造健康的在线饮食环境。这不仅有助于改善民众的饮食习惯，对提升澳大利亚整体公共健康水平也具有深远意义。
