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近年来，电子烟在年轻人中日益流行，尤其是一次性电子烟。为评估其成瘾潜力，研究人员开展了一项四臂交叉研究，对比一次性电子烟、香烟和传统烟弹式电子烟。结果显示，一次性电子烟尼古丁递送效果与香烟相近且高于烟弹式电子烟，对年轻人成瘾风险大。这一研究为监管提供依据。
在当今社会，电子烟成为了不少年轻人的新选择，尤其是一次性电子烟，凭借其便捷、多样的口味等特点，迅速在年轻群体中流行开来。然而，这背后却隐藏着诸多健康风险。一方面，电子烟的使用在全球范围内呈上升趋势，特别是在年轻人中，其高流行率令人担忧。例如，在德国、美国等地，一次性电子烟的使用量显著增加，英国调查更是显示 2021 - 2022 年成人使用一次性电子烟的比例大幅增长，且在 18 岁年龄组增长最为迅速。另一方面，电子烟含有多种成分，其中尼古丁具有高度成瘾性，而水果味等调味电子烟更容易吸引青少年尝试，他们往往认为其危害较小，但实际上电子烟液体和烟雾中可能含有有毒物质或致癌物。
为了深入探究一次性电子烟的成瘾风险，德国慕尼黑大学医院（LMU - University Hospital）等机构的研究人员开展了一项重要研究。该研究旨在评估一次性电子烟对偶尔吸烟的年轻人的成瘾潜力，通过对其尼古丁递送、使用模式、主观效应等方面进行研究，并与香烟和传统烟弹式电子烟进行对比。研究成果发表在《Scientific Reports》上，为我们认识一次性电子烟的危害提供了关键依据。
在研究方法上，研究人员采用了多种技术手段。他们招募了 18 位年龄在 18 - 29 岁、偶尔吸烟的成年人，这些参与者每月至少吸烟一次，每周不超过 3 天，且无烟草依赖。研究对象需在实验前至少 12 小时戒除尼古丁。研究采用四臂交叉设计，参与者随机使用四种产品：草莓猕猴桃味一次性电子烟（Elf Bar 600 Strawberry Kiwi，尼古丁浓度 20mg/ml）、烟草味一次性电子烟（Elf Bar 600 Tobacco，尼古丁浓度 20mg/ml）、万宝路红香烟（Marlboro Red cigarette，尼古丁含量 0.8mg）和 Myblu 烟草烤香混合烟弹式电子烟（Myblu tobacco roasted blend，尼古丁浓度 18mg/ml）。在实验过程中，参与者自由使用产品 5 分钟（香烟使用至燃尽），研究人员记录其抽吸行为；同时在 30 分钟内多次采集血液样本，检测尼古丁血浆浓度；还使用问卷评估主观效应和负面主观效应，并测量血液动力学参数。
研究结果主要体现在以下几个方面：
- 尼古丁递送和血浆尼古丁浓度：香烟、草莓猕猴桃味一次性电子烟和烟草味一次性电子烟的最高尼古丁血浆浓度（Cmax）均显著高于烟弹式电子烟。一次性电子烟达到Cmax的时间（tmax）比香烟更快，烟草味一次性电子烟达到tmax的时间也比烟弹式电子烟快。在 30 分钟内的血浆尼古丁浓度 - 时间曲线下面积（AUC0?30min）方面，香烟高于草莓猕猴桃味一次性电子烟，而烟弹式电子烟的AUC0?30min最低12。
- 抽吸行为：一次性电子烟（草莓猕猴桃味和烟草味）和烟弹式电子烟的平均抽吸体积、抽吸持续时间、抽吸频率、平均每口流量和平均峰值流量均显著高于香烟；香烟的抽吸间隔时间显著长于其他产品。一次性电子烟和烟弹式电子烟在抽吸行为上差异不显著，仅草莓猕猴桃味一次性电子烟的抽吸持续时间略长于烟草味一次性电子烟34。
- 主观效应：根据改良电子烟评估问卷（mCEQ），草莓猕猴桃味一次性电子烟的满意度最高，其次是烟草味一次性电子烟，香烟和烟弹式电子烟满意度较低。草莓猕猴桃味一次性电子烟在呼吸道感觉的享受方面高于香烟和烟弹式电子烟。此外，参与者再次使用一次性电子烟的动机显著高于香烟和烟弹式电子烟56。
- 血液动力学参数：在所有实验条件下，收缩压和舒张压与基线相比均有显著升高（除草莓猕猴桃味一次性电子烟组 30 分钟时外周收缩压无显著差异）；心率在随访期间均值显著增加；动脉血管僵硬度参数（总血管阻力 TVR、脉搏波速度 PWV 和心率调整为 75 次 / 分钟时的增强指数 AIX@75）也有显著变化，但各实验条件下各时间点均值比较无显著差异7。
- 负面主观效应：根据消费后效应比较问卷（ENK），负面主观效应的平均表达为低至中度8。
综合研究结果和讨论部分，该研究表明一次性电子烟的尼古丁递送效果与香烟相似且优于传统烟弹式电子烟，这意味着其具有较高的成瘾潜力，对年轻人的健康构成重大威胁。尽管电子烟在戒烟方面可能具有一定潜力，但一次性电子烟的高成瘾性不容忽视。这一研究为监管部门制定相关政策提供了重要依据，如加强对一次性电子烟的营销限制、口味限制甚至产品禁令等，以保护年轻人免受其成瘾危害。同时，也为后续进一步研究一次性电子烟的长期健康影响、使用模式变化等提供了参考，有助于更全面地认识电子烟对公众健康的影响。
