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为探究听力损失与心力衰竭之间的关联及潜在机制,研究人员对约 164000 名无心力衰竭的英国生物银行参与者展开研究。结果发现听力损失会增加心力衰竭风险,心理困扰等因素起中介作用。该研究为心血管疾病防治提供新方向。
一项发表于《Heart》的观察性研究表明,听力损失与心力衰竭风险升高有关。虽然系统性血管疾病可能是罪魁祸首,但听力障碍带来的情绪负担或许也在其中起到了推波助澜的作用。
研究人员评估了约 164000 名英国生物银行中没有心力衰竭的参与者的听力能力和心理健康状况。在近 12 年的随访中,约 3% 的人患上了心力衰竭。有听力问题的人群中,4.1% - 5.8% 患上了心力衰竭,而听力正常的人群中这一比例仅为 2.4%。与听力正常的参与者相比,在调整了年龄、性别和合并症等因素的模型中,有轻微听力问题的人患心力衰竭的风险增加了 15%,而听力严重受损的人风险增加了 28%。
心理困扰、社会隔离和神经质是与听力不佳和心力衰竭风险升高均相关的中介因素。研究人员指出,由于听力损失导致的言语理解困难和社交活动参与度低,可能会引发焦虑和抑郁,进而增加炎症和氧化应激,加速动脉粥样硬化(atherosclerosis)进程。
然而,佩戴助听器的人患心力衰竭的风险仍比听力正常者高 26%,这表明改善听觉功能并不能解决导致心力衰竭风险的潜在血管问题。