伊朗护理学生伦理敏感性调查问卷(ESQ-NS)波斯语版:为护理教育筑牢伦理评估基石

【字体: 时间:2025年05月11日 来源:BMC Research Notes 2.8

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  护理学生伦理敏感性对高质量护理至关重要,但伊朗缺乏适用评估工具。研究人员开展 ESQ-NS 波斯语版文化适应与心理测量学特性研究,发现其具良好信效度。这为评估伊朗护理学生伦理敏感性提供有效工具,助力提升护理教育水平。

  在医疗保健领域不断发展的当下,科技进步与标准化护理干预备受重视,这使得护理工作中的伦理问题愈发复杂。护士作为患者的重要支持者,时常面临棘手的伦理困境。比如,在资源有限时如何公平分配医疗资源,如何在尊重患者隐私的同时确保医疗信息的有效传递等。这些伦理冲突不仅影响护士的职业行为,还会改变社会对护理行业的看法。
伦理敏感性(即识别伦理冲突、理解患者脆弱之处并做出正确决策的能力)对于护士来说至关重要,它是护士在面对复杂伦理问题时做出恰当决策的关键。对于护理学生而言,培养良好的伦理敏感性不仅有助于他们在未来的职业生涯中更好地服务患者,还能提升自身的职业素养。然而,通过全面的文献回顾发现,伊朗目前缺乏专门用于评估护理学生伦理敏感性的有效工具。虽然存在一些针对在职护士的波斯语评估工具,但这些工具并不适用于学生的独特情况。

为了解决这一问题,来自伊朗克尔曼沙阿医科大学(Kermanshah University of Medical Sciences)的研究人员 Amir Jalali、Azam Sharifi 等人开展了一项关于护理学生伦理敏感性调查问卷(Ethical Sensitivity Questionnaire for Nursing Students,ESQ-NS)波斯语版的研究。他们旨在确定该问卷在伊朗文化背景下的适应性以及其心理测量学特性,为评估伊朗护理学生的伦理敏感性提供可靠的工具。

研究最终得出结论,ESQ-NS 波斯语版具有可接受的信度和效度,是评估伊朗护理学生伦理敏感性的合适工具。这一研究成果意义重大,它可以帮助护理教育者了解学生的伦理敏感性水平,发现教学中的优势与不足,进而设计出更有针对性的教育干预措施,提升护理学生的伦理素养,最终提高护理服务的质量,保护患者的权益。该研究成果发表在《BMC Research Notes》杂志上。

在研究方法上,研究人员采用了多种技术手段。首先,在样本选取方面,通过便利抽样选取了 480 名来自克尔曼沙阿医科大学的护理学生。其次,在问卷处理上,遵循 Wild 等人(2005)的方法将 ESQ-NS 翻译成波斯语,并进行文化适应性调整。最后,运用 SPSS 27 和 LISREL 8.8 软件,通过探索性因子分析(EFA)和验证性因子分析(CFA)评估问卷的结构效度,同时采用内容效度比(CVR)、内容效度指数(CVI)等指标评估内容效度,利用 Cronbach's α 系数、McDonald’s Omega 系数和组内相关系数(ICC)评估问卷的可靠性。

下面来看具体的研究结果:

  • 描述性结果:参与 EFA 阶段的 180 名护理学生,平均年龄 22.58±3.05 岁,52.8% 为女性,多数有临床经验。CFA 阶段的 300 名学生,平均年龄 22.22±2.71 岁 ,52% 为女性,临床经验丰富者占比 87.3%。
  • 内容效度:定性分析中,15 位专家里有 6 位建议修改 4 个项目以增强清晰度。定量分析显示,问卷 CVR 为 0.85,S-CVI 为 0.85,各项目得分符合要求,数据分布大致对称。
  • 结构效度:EFA 阶段,KMO 值 0.86,Bartlett 检验显著,表明数据适合因子分析。提取出 3 个因子,解释了 70.89% 的方差,碎石图也支持这一结果。CFA 阶段,三因子模型拟合良好,各拟合指数达标,且子量表与总量表显著正相关。
  • 可靠性:该问卷 Cronbach's α 为 0.781,McDonald’s Omega 系数为 0.78,ICC 为 0.78(0.743 - 0.816),证明其可靠性良好。

研究结论和讨论部分进一步强调了该研究的重要意义。ESQ-NS 波斯语版最终形成了尊重个体(8 个项目)、分配正义(3 个项目)和维护患者保密性(2 个项目)的三因子结构。与其他国家的改编版本相比,虽然在因子结构和项目分组上存在一些文化差异,但都体现了 ESQ-NS 在测量护理学生伦理敏感性方面的良好内容效度。其中,“尊重个体” 因子在波斯语版中解释的方差比例最大,这与护理理论相契合,突出了尊重患者自主权和防止伤害在伦理护理中的核心地位。“分配正义” 和 “维护患者保密性” 因子也分别在护理工作的公平性和保护患者隐私方面具有重要意义。CFA 结果支持了假设的三因子结构,且该问卷的信度与其他版本相当,进一步证明了其可靠性。

综上所述,这项研究为伊朗护理学生伦理敏感性的评估提供了有力的工具,对推动护理教育发展、提升护理服务质量具有重要的价值。

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