编辑推荐：
胰腺癌（PC）致死率极高，多因预后差、确诊晚。本文综述了胰腺癌新兴生物标志物，如遗传（KRAS 突变、TP53 改变）、表观遗传（DNA 甲基化等）、RNA（miRNA、lncRNA）及蛋白质类生物标志物，它们助力早期检测、预后评估和个性化治疗，为攻克胰腺癌带来希望。
胰腺癌的现状与生物标志物的重要性
胰腺癌（PC）堪称最致命的恶性肿瘤之一，糟糕的预后和晚期诊断是主要 “元凶”。在医学领域，生物标志物对提升诊断准确性、预后评估水平以及优化治疗策略起着关键作用，是攻克胰腺癌难题的重要 “钥匙”。
传统生物标志物的局限与补充
传统生物标志物中，糖类抗原 19 - 9（CA 19 - 9）应用广泛，常用于监测疾病进展。然而，它在早期检测和特异性方面存在短板。为弥补不足，癌胚抗原（CEA）和黏蛋白 1（MUC1）等可作为补充标志物，协同提升检测和诊断效果。
新兴遗传生物标志物的价值
新兴遗传生物标志物为胰腺癌研究打开了新窗口。KRAS 突变和 TP53 改变等，能让科研人员深入了解肿瘤发生机制。这些突变和改变不仅是重要的诊断、预后指标，还成为了极具价值的治疗靶点，为精准治疗提供方向。
表观遗传生物标志物的作用机制
表观遗传生物标志物为胰腺癌研究增添了新的维度，主要包括 DNA 甲基化和组蛋白修饰。异常的 DNA 甲基化模式和失调的组蛋白修饰，如同肿瘤内部的 “捣乱分子”，会影响肿瘤的侵袭性和对治疗的抵抗能力，左右着疾病的发展进程。
RNA - 基于的生物标志物的潜力
基于 RNA 的生物标志物，尤其是微小 RNA（miRNAs）和长链非编码 RNA（lncRNAs），在肿瘤生物学调控中扮演着关键角色。它们参与众多细胞活动，在诊断和治疗方面展现出巨大潜力，有望成为胰腺癌治疗的新突破点。
蛋白质 - 基于的生物标志物与液体活检的优势
蛋白质类生物标志物，像糖蛋白和细胞因子，联合液体活检中的循环肿瘤 DNA（ctDNA）、外泌体和循环肿瘤细胞（CTCs），为疾病监测带来了新变革。它们能够实现实时监测，有助于早期发现肿瘤，为患者争取宝贵的治疗时间。
生物标志物指导个性化治疗
如今，生物标志物在个性化治疗中发挥着越来越重要的作用。通过分析患者体内的生物标志物，医生可以预测患者对化疗和免疫治疗的反应，从而制定更精准、更有效的治疗方案，提高治疗效果。
面临的挑战与未来展望
尽管生物标志物在胰腺癌研究和治疗中取得了不少进展，但在验证和临床应用方面仍面临诸多挑战。不过，随着多组学技术的发展、人工智能的助力以及科研人员的协同合作，有望进一步提高胰腺癌患者的治疗效果和生存率，为患者带来新的希望。
