自体视网膜移植治疗难治性黄斑裂孔后黄斑视网膜功能的研究：探索术后功能恢复新路径

为评估自体视网膜移植（ART）后眼睛的主观和客观黄斑视网膜功能及形态，研究人员对 3 例大黄斑裂孔（MHs）患者开展研究。结果显示患者视力改善，ART 后黄斑视网膜功能良好。这表明宿主视网膜对术后功能恢复意义重大。

　　目的：评估自体视网膜移植（ART）后眼睛的主观和客观黄斑视网膜功能及形态。方法：研究选取 3 例接受 ART 的大黄斑裂孔（MHs）患者，采用光学相干断层扫描（OCT）、微视野检查（MP-3），以及在红外相机监测下，以治疗后的黄斑裂孔为中心，用 10 度和 5 度刺激光斑进行局部黄斑视网膜电图（FMERG）检查。结果：3 例患者术后视力均有所改善；MP-3 显示注视点周围敏感度较好，但移植片中心有致密暗点。所有黄斑裂孔均通过自体移植片封闭，裂孔大小减小。OCT 显示移植视网膜周围宿主视网膜的椭圆体带清晰可见，不过有 1 只移植眼在移植物 - 宿主视网膜边界附近的宿主视网膜外层结构紊乱。3 只治疗眼均成功记录到 10 度刺激的 FMERG，其 a 波和 b 波振幅超过对侧眼的一半。2 只治疗眼及其对侧眼成功记录到 5 度刺激的 FMERG。结论：FMERG 显示 ART 后黄斑视网膜功能维持良好。电生理和解剖学结果表明，移植视网膜周围的宿主视网膜在移植物的机械支撑下，可能对术后黄斑视网膜功能发挥重要作用。