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为探究 2 型糖尿病女性使用肠促胰岛素类药物与子宫内膜癌发病风险的关系,研究人员利用英国临床实践研究数据链及相关数据库开展研究。结果显示,与磺脲类药物相比,GLP-1 RAs 和 DPP-4 抑制剂未降低发病风险。为临床用药提供参考。
摘要
简介
2 型糖尿病女性使用基于肠促胰岛素的药物(incretin-based drugs),可能与子宫内膜癌风险降低有关。
方法
研究人员利用英国临床实践研究数据链(UK Clinical Practice Research Datalink)和相关链接数据库中的数据,组建了两个新用户积极对照队列。队列 1 包含开始使用胰高血糖素样肽 1 受体激动剂(GLP-1 RAs)或磺脲类药物的 2 型糖尿病女性;队列 2 包含开始使用二肽基肽酶 4 抑制剂(DPP-4 抑制剂)或磺脲类药物的 2 型糖尿病女性。研究人员采用倾向得分精细分层加权 Cox 比例风险模型,来估计子宫内膜癌发病的调整后风险比(HRs)和 95% 置信区间(CIs)。
结果
队列 1 中有 9239 名 GLP-1 RAs 新用户和 80086 名磺脲类药物新用户。与磺脲类药物相比,GLP-1 RAs 并未降低子宫内膜癌风险(HR:1.11,95% CI:0.66 - 1.88)。在一项用药时长 - 反应的二次分析中,与磺脲类药物相比,使用 GLP-1 RAs 超过两年会增加子宫内膜癌风险(HR:2.47,95% CI:1.37 - 4.43)。按药物类型分析时,与磺脲类药物相比,艾塞那肽(exenatide)会使风险升高(HR:2.26,95% CI:1.06 - 4.82)。队列 2 中有 42486 名 DPP-4 抑制剂新用户和 79353 名磺脲类药物新用户。与磺脲类药物相比,DPP-4 抑制剂并未降低子宫内膜癌风险(HR:1.00,95% CI:0.76 - 1.32)。在一项用药时长 - 反应的二次分析中,与磺脲类药物相比,使用 DPP-4 抑制剂超过两年会增加子宫内膜癌风险(HR:1.63,95% CI:1.14 - 2.33) 。
结论
在这项基于人群的研究中,对于 2 型糖尿病女性,与使用磺脲类药物相比,使用 GLP-1 RAs 和 DPP-4 抑制剂并未降低子宫内膜癌风险。
简介
2 型糖尿病女性使用基于肠促胰岛素的药物,可能与子宫内膜癌风险降低有关。
方法
研究人员利用英国临床实践研究数据链和相关链接数据库中的数据,组建了两个新用户积极对照队列。队列 1 包含开始使用胰高血糖素样肽 1 受体激动剂(GLP-1 RAs)或磺脲类药物的 2 型糖尿病女性;队列 2 包含开始使用二肽基肽酶 4 抑制剂(DPP-4 抑制剂)或磺脲类药物的 2 型糖尿病女性。研究人员采用倾向得分精细分层加权 Cox 比例风险模型,来估计子宫内膜癌发病的调整后风险比(HRs)和 95% 置信区间(CIs)。
结果
队列 1 中有 9239 名 GLP-1 RAs 新用户和 80086 名磺脲类药物新用户。与磺脲类药物相比,GLP-1 RAs 并未降低子宫内膜癌风险(HR:1.11,95% CI:0.66 - 1.88)。在一项用药时长 - 反应的二次分析中,与磺脲类药物相比,使用 GLP-1 RAs 超过两年会增加子宫内膜癌风险(HR:2.47,95% CI:1.37 - 4.43)。按药物类型分析时,与磺脲类药物相比,艾塞那肽(exenatide)会使风险升高(HR:2.26,95% CI:1.06 - 4.82)。队列 2 中有 42486 名 DPP-4 抑制剂新用户和 79353 名磺脲类药物新用户。与磺脲类药物相比,DPP-4 抑制剂并未降低子宫内膜癌风险(HR:1.00,95% CI:0.76 - 1.32)。在一项用药时长 - 反应的二次分析中,与磺脲类药物相比,使用 DPP-4 抑制剂超过两年会增加子宫内膜癌风险(HR:1.63,95% CI:1.14 - 2.33) 。
结论
在这项基于人群的研究中,对于 2 型糖尿病女性,与使用磺脲类药物相比,使用 GLP-1 RAs 和 DPP-4 抑制剂并未降低子宫内膜癌风险。