奥运耐力运动员心肌做功指标与心脏超声、心肺运动试验参数的关联研究:心脏重塑的新探索

【字体: 时间:2025年05月11日 来源:European Journal of Applied Physiology 2.8

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  为探究心肌做功指标(MWI)与传统超声心动图(TTE)、心肺运动试验(CPET)参数的关系,研究人员对 306 名耐力奥运运动员展开研究。结果发现 MWI 与心脏重塑相关,但与 VO2max 无关,不能作为运动员训练状态的替代指标。

  心肌做功指标(MWI)是评估左心室功能的新型超声心动图参数。尽管近期研究显示,在普通人群和不同病理状况下,这些指标与传统形态功能超声心动图(TTE)和心肺运动试验(CPET)参数存在关联,但运动员方面的数据仍较为匮乏。本研究旨在大量耐力运动员队列中,探究 MWI 与主要 TTE 和 CPET 参数之间的关系。
研究纳入了 306 名耐力项目的奥运运动员,平均年龄 26.3±4.3 岁,其中男性 170 名(55.5%)。这些运动员均接受了临床和人体测量评估、TTE 以及 CPET。研究测量了应变率和 MWI,并收集了以下参数:整体纵向应变(GLS)、整体心肌做功指数(GWI)、整体建设性心肌做功(GCW)、整体无效做功(GWW)和整体心脏做功效率(GWE)。

结果显示,MWI 与 CPET 时的收缩压峰值相关(GWI,p=0.012;GCW,p<0.0001),还与 TTE 的功能参数相关,如射血分数(EF,GWI 的 p=0.016,GCW 的 p=0.017)、右心室整体纵向应变百分比(RV GLS%,GWI 和 GCW 的 p 均 < 0.0001)以及左心房应变(GWI 和 GCW 的 p 均 < 0.0001)。此外,MWI 还与超声心动图心脏重塑参数相关,例如左心室舒张末期容积指数(LVEDVi,GWI 的 p=0.046 )和左心室舒张末期内径(LVEDDi,GWW 的 p=0.035,GWE 的 p=0.018)。MWI 与每搏氧耗量(O2pulse,GWI 的 p=0.005;GCW 的 p=0.010 )也存在相关性,但与每千克体重最大摄氧量(VO2max/kg)无关。

本研究表明,MWI 与心脏重塑有关,但与 VO2max 无关,因此不应将其视为运动员训练状态的替代标志物。

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