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研究人员开展了关于初治新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)使用玻璃体内注射雷珠单抗(IVF)“治疗并延长给药方案”(TAE)的研究。结果显示该方案在 2 年期间可改善渗出性病变、维持视力,但部分病例因液体控制不佳需换用其他抗血管内皮生长因子(VEGF)药物。这为 nAMD 治疗提供参考。
此前已有报道,针对初治新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD),采用玻璃体内注射雷珠单抗(IVF)的 “治疗并延长给药方案”(TAE)的 1 年疗效情况。此次研究,是在完成第一年治疗的患眼中,评估该 TAE 方案联合 IVF 治疗的第二年结果。
研究采用回顾性、干预性病例系列研究方法。回顾性分析了 30 例完成初始一年治疗的初治 nAMD 患眼,评估指标包括最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(FT)、脉络膜中央厚度(CCT)、两年内注射总次数以及最后一次就诊时计划的注射间隔时间。
结果显示,25 只眼完成了 2 年的 IVF 治疗。治疗前和治疗 2 年后的 BCVA 无显著差异。FT 和 CCT 均显著降低,且在 2 年研究期间保持稳定。2 年的总注射次数为 10.1±1.2 次。最后一次就诊时计划的注射间隔时间为 13.0±3.4 周。在未完成 2 年 IVF 治疗的 5 只眼中,4 只因尽管每 8 周进行一次 IVF 注射,但仍存在持续性积液,而改用其他抗血管内皮生长因子(VEGF)药物;剩下 1 只眼则因疑似与雷珠单抗相关的眼内炎症而停止 IVF 治疗。
结论表明,对于初治 nAMD,IVF 联合 TAE 方案在 2 年时间内,对改善渗出性病变和维持视力是有效的。虽然 IVF 被认为是一种相对安全的 nAMD 治疗方法,但仍有部分病例因积液控制效果不佳,需要换用其他抗 VEGF 药物。