编辑推荐：
为探究 TTP-PECS 阻滞联合阿片类药物节俭全麻（opioid-sparing general anesthesia）对乳腺癌改良根治术患者术后镇痛及早期恢复质量的影响，研究人员开展相关研究。结果显示该联合方案效果更好，对优化乳腺癌手术麻醉与康复有重要意义。
在乳腺癌治疗领域，手术是重要的治疗手段之一，而乳腺癌改良根治术在临床应用广泛。然而，术后疼痛管理以及患者的恢复质量一直是困扰医学界的难题。术后疼痛不仅会影响患者的生活质量，还可能对患者的心理状态产生负面影响，延缓康复进程。同时，传统的麻醉方式在镇痛效果和减少并发症方面也存在一定的局限性。因此，探寻一种更有效的麻醉和镇痛方案，成为了众多科研人员努力的方向。
在这样的背景下，福建省立医院（福建医科大学附属省立医院、福州大学附属省立医院）的研究人员开展了一项关于 “Effects of TTP-PECS Block Under Opioid-Sparing General Anesthesia on Postoperative Analgesia and Early Recovery Quality in Patients Undergoing Modified Radical Mastectomy” 的研究。该研究结果发表在《Pain and Therapy》杂志上，为乳腺癌手术麻醉和患者康复提供了新的思路。
研究人员采用的主要技术方法为单中心、前瞻性、随机对照临床试验。选取了 100 例接受乳腺癌改良根治术的患者作为研究对象，将其随机分为不同的麻醉方案组进行研究 。
研究结果
- 术后镇痛效果：研究发现，与传统的常规全身麻醉相比，TTP-PECS（胸横肌平面 - 胸神经，Transversus thoracic muscle plane - Pectoral nerves）阻滞联合阿片类药物节俭全麻的方案，在术后镇痛方面表现更为出色。这种联合麻醉方案能够更有效地缓解患者术后疼痛，让患者在术后恢复过程中感受到的疼痛程度更低。
- 术后恶心呕吐发生率：该联合麻醉方案还降低了患者术后恶心呕吐的发生率。术后恶心呕吐是常见的术后并发症，会给患者带来极大的不适，影响患者的恢复和生活质量。新的麻醉方案在这方面展现出明显优势，有效减少了这一并发症的发生。
- 术后恢复质量：通过使用恢复质量 - 40 问卷（Quality of Recovery - 40 questionnaire，QoR-40）评估，发现采用 TTP-PECS 阻滞联合阿片类药物节俭全麻的患者，术后恢复质量更高。这意味着患者在术后身体机能恢复、心理状态调整等多方面都能达到更好的状态。
- 细胞免疫功能：研究还表明，该联合麻醉方案在细胞免疫功能方面具有优越性。良好的细胞免疫功能对于患者术后抵抗感染、预防疾病复发等都具有重要意义，这一结果为患者术后的长期健康提供了更有力的保障。
研究结论与讨论
综上所述，该研究表明 TTP-PECS 阻滞联合阿片类药物节俭全麻相较于传统常规全麻，在乳腺癌改良根治术患者的术后镇痛、降低术后恶心呕吐发生率、提高术后恢复质量以及改善细胞免疫功能等方面都具有显著优势。这一研究成果对于优化乳腺癌手术的麻醉方案、提升患者的康复体验和预后具有重要的临床意义。它为临床医生在选择麻醉方案时提供了更科学、更有效的参考依据，有望在未来的乳腺癌手术治疗中得到更广泛的应用，从而让更多患者受益。同时，该研究也为后续进一步探索更完善的麻醉和镇痛方案奠定了基础，激励更多科研人员在这一领域深入研究，不断提升乳腺癌患者的治疗效果和生活质量。
