编辑推荐：
乳腺癌（BC）和妇科癌症（GC）女性面临心理和存在主义挑战，研究人员开展生命意义疗法（logotherapy 和 MCT）对其影响的系统性回顾研究。结果显示该疗法可改善多种症状，对癌症护理有重要意义。
在癌症的世界里，乳腺癌和妇科癌症如同两座沉重的大山，压在众多女性的心头。这些癌症不仅严重威胁着女性的身体健康，还在心理和精神层面带来了巨大的冲击。焦虑、抑郁如同阴霾，笼罩着患者，让她们在痛苦中挣扎；身体形象的改变、对性健康的担忧，更是让她们的内心充满了煎熬。在这样的困境下，如何帮助这些女性走出心理阴影，重新找回生活的意义，成为了亟待解决的问题。
来自西班牙巴伦西亚大学（University of Valencia）的研究人员肩负着这样的使命，开展了一项关于生命意义疗法（logotherapy）和意义中心疗法（MCT）对乳腺癌和妇科癌症女性心理及存在主义症状影响的系统性回顾研究。这一研究成果发表在《Supportive Care in Cancer》上，为癌症治疗领域带来了新的曙光。
研究人员在开展此项研究时，采用了系统全面的研究方法。他们严格遵循 PRISMA 指南，在 Web of Science、Scopus 和 PubMed 等数据库中进行检索，筛选出 2014 年至 2024 年期间发表的英文实证研究文章。通过精心筛选，最终从最初的 36 篇文章中确定了 6 篇符合要求的论文进行深入分析。这些论文涵盖了不同的研究设计，包括随机临床试验、准实验研究和前后对照研究等，为研究结果的可靠性提供了有力保障。
下面来详细看看研究的结果：
- 对焦虑症状的影响：部分研究分析了生命意义疗法对焦虑的直接影响。Mohabbat-Bahar 等人发现接受生命意义疗法的乳腺癌患者与未接受干预的患者相比，焦虑症状有显著差异。Raji 等人将生命意义疗法与营养咨询结合进行研究，却未发现该组合与单纯营养咨询在缓解焦虑上有显著差异。Soetrisno 等人通过对比接受生命意义疗法和常规治疗患者的血液中皮质醇和 70 千道尔顿热休克蛋白（HSP70）水平来间接研究焦虑，发现仅皮质醇水平有显著差异。Sun 等人对比生命意义疗法和心理教育对患者痛苦的影响，未发现两者有显著差异。而 Alreda 等人则发现生命意义疗法在降低死亡焦虑水平上效果显著。
- 对创伤后应激症状的影响：Aydin 和 Kabukcuo?lu 对比基于生命意义疗法的干预和常规护理，发现两组间创伤后应激症状有显著差异，且这种差异在干预后一个月仍然存在。
- 对抑郁症状及相关变量的影响：多项研究表明生命意义疗法在减轻抑郁症状方面效果积极。使用贝克抑郁自评量表（BDI）评估发现，接受生命意义疗法与营养咨询组合治疗的患者，相比仅接受营养咨询的患者，抑郁症状改善明显；接受生命意义疗法与常规治疗对比，以及生命意义疗法与心理教育对比，在抑郁症状改善上均有显著差异。此外，研究还发现生命意义疗法在改善患者对预期寿命的感知、减少无望感等方面也有积极作用。
- 对生活质量和身体症状感知的影响：在生活质量方面，有研究显示接受生命意义疗法与营养咨询组合治疗的患者，在生活质量的多个方面，如身体、角色、情感和社会领域，相比仅接受营养咨询的患者有显著提升。在身体症状感知上，接受生命意义疗法与营养咨询组合治疗的患者，在疼痛、疲劳、食欲不振和腹泻等症状的感知上，与仅接受营养咨询的患者有显著差异；接受生命意义疗法与常规治疗对比，也发现了显著差异。
- 对精神健康和创伤后成长的影响：Aydin 和 Kabukcuo?lu 对比基于生命意义疗法的干预和常规护理对精神健康的影响，未发现显著差异，但发现基于生命意义疗法的干预组创伤后成长水平显著高于常规护理组。
综合研究结果和讨论部分，此次研究意义重大。研究表明生命意义疗法对乳腺癌和妇科癌症患者的焦虑、抑郁、创伤后应激等症状有积极改善作用，同时能提升患者的生活质量、促进创伤后成长。然而，目前的研究也存在一些局限性，如多数研究设计存在潜在偏倚，缺乏对身体形象和性改变方面的研究，研究地区分布不均衡等。尽管如此，这些研究成果为癌症护理提供了新的思路和方向。未来可开展更多高质量的随机对照试验（RCTs），扩大样本量、延长随访时间，进一步探究生命意义疗法的效果，为癌症患者带来更多的希望和帮助。
