基于肿瘤出芽和细胞巢大小的分级系统：外阴鳞状细胞癌（VSCC）预后评估的新希望

为探究肿瘤出芽和细胞巢大小分级系统（TBNS）在外阴鳞状细胞癌（VSCC）中的意义，研究人员对 62 例 VSCC 病例进行研究。结果显示，TBNS 分级与患者生存及不良病理特征相关，且优于传统分级系统，为 VSCC 预后评估提供新方向。

　　肿瘤出芽和基于肿瘤细胞巢大小（TBNS）的分级方案是一种新兴的针对多种器官鳞状细胞癌（SCC）的预后指标；然而，其在外阴鳞状细胞癌（VSCC）中的意义却鲜少被研究。在这项研究中，研究人员将 TBNS 分级系统应用于 62 例连续接受手术切除的 VSCC 病例（39 例人乳头瘤病毒（HPV）非相关病例和 23 例 HPV 相关病例），排除接受新辅助化疗或国际妇产科联盟（FIGO）分期为 IA 期的患者。高肿瘤出芽活性、小细胞巢大小和高 TBNS 分级与 VSCC 患者总生存期（OS）和无病生存期（DFS）缩短显著相关，还与诸如淋巴管血管间隙侵犯、神经周围浸润、淋巴结转移和晚期 FIGO 分期等不良临床病理特征相关（p^<0.05）。多变量分析显示，TBNS 3 级与 DFS 缩短独立相关（p^<0.05）。相比之下，在两种传统分级系统中，只有妇科肿瘤学组分级系统在单变量分析中与 OS 显著相关（p^<0.05），但在多变量分析中并无显著相关性（p^>0.05）。研究得出结论，TBNS 分级系统是一种很有前景的 VSCC 预后指标，比传统分级系统更具优势。不过，还需要在更大的队列中进行验证，以扩大该分级系统在 VSCC 中的临床适用性。