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在核医学成像领域,为探究基于碲锌镉(CZT)的单光子发射计算机断层扫描 - CT(SPECT-CT)相机定量能力,研究人员对比 CZT 与碘化钠(NaI)相机。结果显示,CZT 系统在部分方面表现出色,但散射校正存问题,不过可实现小于 5% 的量化误差。该研究为技术改进提供方向。
在核医学成像的发展历程中,碘化钠(NaI)晶体探测器曾长期占据主导地位。但随着技术进步,碲锌镉(CZT)探测器应运而生。在量化成像需求日益增长的当下,过去针对 NaI 的 SPECT-CT 系统定量性能研究已无法满足需求,新的 CZT 技术虽有潜力,却缺乏深入的定量能力分析。为填补这一空白,来自比利时列日大学(University of Liège)和列日大学医院(CHU Liège)的研究人员 Alain Seret 和 Claire Bernard 开展了此项研究 。该研究成果发表在《EJNMMI Physics》,为核医学成像技术的发展提供了关键依据。
研究人员主要运用了以下关键技术方法:选用四种不同的 SPECT-CT 系统,包括一台 NaI 双探头系统和三台 CZT 相机(一台双探头和两台环形相机)。使用多个填充99mTc 的圆柱形模体,如 NEMA NU2 - 1994 衰减和散射校正准确性模体、均匀模体和对比模体。采用制造商的迭代算法进行断层重建,该算法集成了衰减校正(AC)、散射校正(SC)和分辨率恢复(RR)功能。
研究结果
- 衰减和散射校正准确性:使用 NEMA NU - 2 1994 专用模体评估,结果表明各系统的衰减和散射校正表现良好。对比有散射校正和无散射校正的图像,发现散射校正显著降低了水和聚四氟乙烯(Teflon)插入物中的残余分数(RF),但在空气中,RF 有增有减,不过总体数值仍较低13。
- 冷棒和热棒的对比恢复:在冷棒对比恢复方面,CZT 系统表现优于 NaI 相机,且随着棒直径和迭代次数增加,对比恢复系数(CRCcold)增大,在 20mm 棒直径和 200 次更新左右趋于稳定,散射校正可提高 CRCcold值。而热棒对比恢复情况则不同,CZT 系统的表现不如 NaI 相机,不过在不进行散射校正时,两者表现相当。对于 CZT 系统,散射校正对不同直径热棒的 CRChot影响各异,大直径热棒的 CRChot值提高,小直径的则降低45。
- 量化分析:研究发现,使用用户确定的转换因子,可实现小于 5% 的量化误差。不同系统和模体的量化误差有所不同,如在 NEMA 模体中,四个系统的绝对量化误差(?A)值大多低于 10%,部分低于 5%;在 TOM 模体中,D 和 V 系统的量化误差结果较好,I 和 S 系统则在 10 - 20% 范围内6。
- 图像噪声:以 TOM 均匀部分的变异系数(COV)衡量图像噪声,发现 COV 随更新次数增加而增大,且无散射校正时 COV 更低。散射校正对 NaI 系统的 COV 影响较小,但会增加 CZT 系统的 COV2。
研究结论与讨论
研究表明,无散射校正时,基于 CZT 的 SPECT-CT 系统对冷热小物体的对比恢复能力与先进的 NaI 系统相当。然而,制造商最初用于 CZT 探测器散射校正的双能量窗(DEW)或三能量窗(TEW)策略可能存在过度校正问题,导致最小的热棒在部分环形 CZT 相机图像中难以检测或缺失。不过,通过用户直接确定的转换因子,可将量化误差控制在 10% 甚至 5% 以内。
该研究意义重大,为 CZT - SPECT-CT 技术的改进提供了方向。后续研究可针对多峰发射同位素展开,优化对比模体设计,进一步探究制造商改进后的散射校正方法,推动核医学成像技术在临床诊断和治疗中的更广泛应用。