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在资源有限地区，改善小龄及患病新生儿护理（SSNC）至关重要。研究人员开展关于 NEST360 多国家联盟降低新生儿死亡率的研究，开发实施研究逻辑模型（IRLM），取得初步成果。该研究助力提升 SSNC 水平，意义重大。
背景：在资源有限的环境中，改善小龄和患病新生儿护理（SSNC）至关重要。新生儿基本解决方案和技术联盟（NEST360）是一个多国联盟，旨在通过循证干预措施降低新生儿死亡率。NEST360 制定了一种多管齐下的方法来提高护理质量。本研究运用实施研究（IR）来描述这种方法，并报告实施过程中出现的成果。
方法：应用实施研究逻辑模型（IRLM），将背景因素、实施策略、作用机制和实施成果联系起来，记录提高护理质量方法的成功经验与挑战。数据来源包括项目数据、同行评审出版物和团队意见。背景因素依据 NEST360 - 联合国儿童基金会（UNICEF）的 SSNC 实施工具包进行整理，实施策略依据实施变革专家建议清单进行分类，实施成果则采用普罗克特（Proctor）的实施成果评估标准进行衡量。
结果：研究人员开发了 IRLM 来描述 NEST360 提高护理质量模型的实施情况。这个 IRLM 包含 33 个背景因素，其中 42% 是阻碍因素，42% 是促进因素，15% 既是阻碍因素又是促进因素。此外，还确定了 NEST360 采用的 10 种实施策略。该逻辑模型还描述了背景因素、应对策略和初步实施成果之间的联系。所测量的成果示例包括：覆盖范围（Reach），2023 年 10 月至 2024 年 3 月，100% 的单位至少登录一次 NEST360 实施追踪器（NEST - IT）；采用情况（Adoption），2024 年 4 月至 6 月，100% 的单位开展了质量改进（QI）项目；可行性（Feasibility），2024 年 4 月至 6 月，93% 的单位在其 QI 项目文件中报告了 NEST - IT 数据。最后，本研究指出可持续性策略是一项关键需求。
结论：将 IR 与 QI 相结合，有助于在资源有限的环境中提升 SSNC 水平。克服阻碍因素、利用促进因素并运用结构化的 IR 框架，推进了 QI 工作，从而提高了干预措施的覆盖范围、采用情况和可行性，同时构建了可扩展的高质量医疗保健系统。
