编辑推荐：
甲状腺髓样癌（MTC）10 年总生存率不佳。研究人员开展多中心回顾性研究，分析术前控制营养状态（CONUT）评分对 MTC 患者预后的意义。结果显示高 CONUT 评分组 10 年疾病特异性生存率更低，该评分是独立预后因素，强调了术前评估的重要性。
甲状腺髓样癌（Medullary thyroid cancer，MTC）相较于分化型甲状腺癌，侵袭性更强，患者 10 年总生存率较低。考虑到免疫炎症系统对癌症患者生存情况的影响，本研究旨在探究术前控制营养状态（Controlling Nutritional Status，CONUT）评分对 MTC 患者预后的意义。
本研究为多中心回顾性研究，纳入了在四家三级医院接受甲状腺切除术的 221 例 MTC 患者。研究人员依据患者术前血清白蛋白、总胆固醇浓度以及淋巴细胞计数，计算出每位患者的 CONUT 评分，并以 2 分为临界值，将患者分为高 CONUT 评分组和低 CONUT 评分组。
研究结果显示，总体上，164 例（74%）患者被分入低 CONUT 评分组，57 例（26%）患者被分入高 CONUT 评分组。两组患者在年龄、性别、原发肿瘤大小、术前降钙素和癌胚抗原水平，以及颈部淋巴结转移和远处转移等临床病理特征方面，均无显著差异。然而，高 CONUT 评分组患者的 10 年疾病特异性生存率明显低于低 CONUT 评分组（85.7% vs 97.3%；p＜0.001）。经多变量分析发现，高 CONUT 评分是影响疾病特异性生存率的独立预后因素（p=0.008）。
综上所述，术前 CONUT 评分可作为接受手术治疗的 MTC 患者的独立预后指标，高评分预示着更差的预后。该研究结果凸显了术前营养和免疫评估在 MTC 治疗管理中的重要性。
