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为优化经口内镜甲状腺切除术前庭入路（TOETVA）的手术效率与患者预后，越南研究人员开展改良 TOETVA 技术研究。结果显示手术时间缩短、术后不适减轻、并发症少。该技术提升了手术可及性，意义重大。
在甲状腺手术的领域里，一直以来，如何在保证手术效果的同时，尽可能减少患者的痛苦和术后并发症，都是医生们努力攻克的难题。传统的甲状腺手术往往会在颈部留下明显的疤痕，不仅影响美观，还可能给患者带来心理负担。而经口内镜甲状腺切除术前庭入路（TOETVA）自出现后，因其能避免颈部留疤等优势，在甲状腺手术中逐渐受到青睐。然而，这项技术在实际应用中仍存在一些不足，比如手术操作复杂、手术时间较长、术后患者可能会有较多不适以及存在一定的并发症风险等。为了解决这些问题，来自越南国家癌症医院（Vietnam National Cancer Hospital）和河内医科大学（Hanoi Medical University）的研究人员 Duy Quoc Ngo、Duong The Le、Quy Xuan Ngo 和 Quang Van Le 开展了关于改良 TOETVA 技术的研究 。
他们的研究成果发表在《Annals of Surgical Oncology》上，为甲状腺手术的发展带来了新的希望。研究人员通过对技术进行改良，得出了令人振奋的结论。改良后的 TOETVA 技术显著缩短了手术时间，减轻了患者术后的不适，还降低了临时颏神经损伤的发生率。并且，该改良技术采用标准的腹腔镜器械，简化了手术流程，提升了这一手术在全球医疗机构的可及性，这对于广大甲状腺疾病患者来说，无疑是个好消息。
在研究过程中，研究人员采用了两种主要的关键技术方法。一是在手术时直接创建工作空间，不再使用肾上腺素 - 生理盐水溶液注射或 Angkoon 牵开器；二是对 5-mm 套管针进行战略性重新定位，并在放置 10-mm 套管针时尽量减少前庭创伤，以此降低颏神经损伤的风险。
研究结果方面：
在病例选择上，研究人员选取了一位 23 岁患有右侧甲状腺叶癌（cT1N0M0）的女性患者。
手术操作及效果上，采用改良 TOETVA 技术为患者进行右侧甲状腺叶切除术。手术过程中，按照改良后的技术要点进行操作。最终，手术取得了良好的效果，右侧甲状腺叶切除术的手术时长仅为 55 分钟。术后，患者恢复顺利，第一天就没有出现颈部水肿，疼痛也很轻微，颈部活动自如。而且在整个恢复过程中，没有观察到任何并发症，比如声带功能障碍、甲状旁腺功能减退、出血或血清肿等。患者在术后第 2 天便顺利出院。
研究结论和讨论部分，此次研究充分证明了改良 TOETVA 技术的优势。它在手术时间、术后患者舒适度以及减少并发症等方面都展现出明显的改进。这种简化且实用的手术方法，借助标准的腹腔镜器械，使得更多医疗机构能够开展此项手术，有助于提高甲状腺手术的整体水平，让更多甲状腺疾病患者受益。这一研究成果为甲状腺手术的临床实践提供了重要的参考，推动了甲状腺手术技术的进一步发展，具有重要的临床意义和应用价值。
