含聚合物溶液预防牙釉质龋样病变的研究:探寻护齿新策略

【字体: 时间:2025年05月12日 来源: Archives of Oral Biology 2.2

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  为评估含聚合物(CHI、LPP、PAA、MPC)及与氟(F)、亚锡离子(Sn)组合溶液对牙釉质龋样病变的作用,研究人员用牛牙釉质进行 pH 循环实验。结果显示,LPP 单独使用有保护作用,且 CHI、LPP 可增强 Sn 的保护效果,但聚合物无法增强 F 或 F+Sn 的保护作用。该研究为防龋产品研发提供参考。

  在日常生活中,很多人都被牙齿问题困扰,其中龋齿(俗称蛀牙)尤为常见。它不仅会带来疼痛,还可能影响进食和美观,严重降低人们的生活质量。龋齿是一种由生物膜介导、饮食影响的多因素动态疾病,主要表现为牙齿硬组织的矿物质流失。目前,氟化物是控制龋齿的主要手段之一,市场上有众多含氟的口腔护理产品。然而,随着研究的深入,人们发现单一的氟化物可能并非完美的防龋方案,于是开始探索其他物质与氟化物联合使用,或者寻找新的防龋成分。在这样的背景下,国外研究人员开展了一项研究,旨在评估含有不同聚合物(壳聚糖 、线性聚磷酸钠 < Sodium linear polyphosphate,LPP>、聚丙烯酸 < Polyacrylic acid,PAA>、2 - 甲基丙烯酰氧乙基磷酰胆碱 < 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine,MPC>)的实验溶液,单独使用或与氟(F)、亚锡离子(Sn)、氟和亚锡离子组合(F+Sn)时,在体外对牙釉质龋样病变的预防效果。该研究成果发表在《Archives of Oral Biology》上,为龋齿预防领域带来了新的思路和依据。
研究人员采用了多种关键技术方法。他们选取牛牙釉质制作实验样本,将其随机分为 20 组。实验主要运用 pH 循环模型,模拟口腔内牙齿的脱矿和再矿化过程,即每天进行 2 次、每次 3 小时的脱矿处理,2 次、每次 1 分钟的实验溶液处理,以及过夜的再矿化处理,持续 5 天。之后,使用数字横向显微放射照相术(Digital transverse microradiography)对牙釉质样本进行分析,通过测量综合矿物质损失(ΔZ)和病变深度(L)来评估不同处理组的防龋效果。

下面来看具体的研究结果:

  • 聚合物单独使用的效果:在单独测试时,聚丙烯酸(PAA)组的矿物质损失高于蒸馏水(DIW,作为阴性对照)组,差异有统计学意义(p=0.044)。线性聚磷酸钠(LPP)是唯一显示出比蒸馏水组矿物质损失显著更低的聚合物(p=0.004),而 2 - 甲基丙烯酰氧乙基磷酰胆碱(MPC)(p=0.073)和壳聚糖(CHI)(p=0.598)与蒸馏水组相比无显著差异。这表明在这些聚合物中,只有 LPP 单独使用时能够对牙釉质起到保护作用,减少矿物质的流失。
  • 聚合物与氟溶液联合使用的效果:当聚合物与氟溶液联合使用时,没有一种聚合物能够增强氟所提供的保护程度(p=0.084)。这说明在含氟的情况下,添加这些聚合物并不能进一步提升对牙釉质龋样病变的预防效果。
  • 聚合物与亚锡离子溶液联合使用的效果:壳聚糖(CHI)(p=0.011)和线性聚磷酸钠(LPP)(p=0.006)能够增强亚锡离子(Sn)对牙釉质的保护作用。然而,聚丙烯酸(PAA)却增加了综合矿物质损失(ΔZ)(p=0.044)。这表明不同聚合物与亚锡离子联合使用时,效果存在差异,CHI 和 LPP 可以提升 Sn 的保护效果,而 PAA 则起到相反的作用。
  • 聚合物对病变深度(L)的影响:与蒸馏水(DIW)、氟(F)或氟和亚锡离子组合(F+Sn)组相比,聚合物对病变深度(L)没有明显影响(p 值分别为 0.177、0.340、0.056)。只有 2 - 甲基丙烯酰氧乙基磷酰胆碱(MPC)降低了亚锡离子(Sn)对病变深度的影响(p=0.003)。这意味着在病变深度这一指标上,大多数聚合物的作用不明显,但 MPC 对 Sn 的影响有一定的调节作用。

综合上述研究结果,研究人员得出结论:线性聚磷酸钠(LPP)是唯一在单独测试时能保护牙釉质免受脱矿影响的聚合物。然而,所有测试的聚合物都无法增强氟或氟与亚锡离子组合所提供的保护作用。这一研究结果具有重要意义,一方面,它为新型防龋产品的研发提供了理论依据,研发人员可以考虑将 LPP 作为潜在的防龋成分进行进一步研究和开发;另一方面,对于现有的含氟或含氟和亚锡离子的口腔护理产品,或许无需再添加这些聚合物来试图增强防龋效果,从而避免不必要的成本增加和成分复杂性。同时,研究结果也为后续在龋齿预防领域的研究指明了方向,比如可以进一步探索其他聚合物或物质与氟化物、亚锡离子的协同作用,以寻找更有效的防龋方案。总之,这项研究在龋齿预防领域迈出了重要一步,为改善口腔健康提供了有价值的参考。

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