编辑推荐：
在腮腺手术中，因面神经解剖复杂，传统手术易损伤神经。研究人员对 100 例腮腺肿瘤患者行 3T MRI 扫描构建 3D 模型。结果显示，86 例手术患者中模型准确率达 98% ，且与手术时长、并发症相关。该技术有助于术前规划和个性化手术。
腮腺，这个位于耳朵前下方的小小腺体，却在人体健康中扮演着重要角色。当腮腺长出肿瘤时，一场与病魔的较量便拉开帷幕。在腮腺手术的 “战场” 上，面神经就像一条隐藏在复杂地形中的 “神秘线路”，它不仅纤细脆弱，而且路径错综复杂。以往，外科医生在手术时就如同在黑暗中摸索，难以精准避开面神经，稍有不慎就可能导致面瘫等严重并发症，给患者带来极大痛苦。传统的手术方式，如浅表腮腺切除术，虽然在一定程度上能降低神经损伤风险，但神经解剖过程本身仍会带来不少问题。同时，常规的 MRI 成像分辨率不足，无法清晰追踪腮腺内的面神经，这无疑让手术难度雪上加霜。
为了攻克这些难题，来自未知研究机构的研究人员开展了一项极具意义的研究。他们对 100 例腮腺肿瘤患者进行研究，旨在评估 3D 模型在腮腺肿瘤治疗中的价值。最终研究表明，3D 解剖成像技术能准确呈现面神经，极大地助力术前规划，推动了个性化手术的发展，为腮腺手术带来了新的曙光。这项研究成果发表在《British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery》杂志上，引起了医学界的广泛关注。
在研究过程中，研究人员主要运用了两种关键技术方法。一是利用西门子 VISTA 或 Skyra 3T 扫描仪对患者进行 MRI 扫描，扫描序列包括 0.8mm T1 SPACE、0.8mm DESS、0.8mm T1 SPACE 增强扫描、0.8mm CISS 增强扫描；二是将扫描获得的 DICOM 数据进行处理，构建出包含面神经、肿瘤及周围解剖结构的 3D 模型。研究样本来自 2020 年 1 月至 2024 年 4 月连续收治的 100 例腮腺肿瘤患者，其中 86 例接受手术的患者成为重点分析对象。
下面来看具体的研究结果：
- 患者基本情况：100 例患者中，68 例为良性肿瘤（如多形性腺瘤、沃辛瘤），11 例为恶性肿瘤，9 例为复发性多形性腺瘤（RPA），12 例为其他罕见肿瘤（如神经源性肿瘤、脂肪瘤）。患者平均年龄 46.7 岁（33 - 69 岁），女性占 62%，男性占 38% 。不同病理类型患者的详细情况在文中有具体表格呈现。这部分内容通过对患者的全面统计分析，清晰地展示了研究对象的构成，为后续研究结果的解读提供了重要基础。
- 模型准确性：在 86 例手术患者中，3D 模型准确追踪面神经的病例达 84 例，准确率高达 98% 。早期研究出现的 2 例误差，也为后续改进提供了方向。这一高准确率表明 3D 模型在面神经定位方面具有极高的可靠性，能为手术提供精准的解剖信息。
- 手术相关性：3D 模型预测的手术复杂程度与手术时长和并发症之间存在显著相关性（p = 0.01）。这意味着医生可以依据 3D 模型提前预判手术的难度，合理安排手术时间和资源，同时也能提前做好应对并发症的准备，大大提高了手术的安全性和有效性。
- 医生认可度：不同医生对 3D 模型在不同患者中的价值评估具有一致性（p = 0.01）。这充分说明 3D 模型在临床应用中的实用性得到了广泛认可，具有良好的临床推广价值。
研究结论和讨论部分强调了 3D 解剖成像技术的重要意义。从 3T MRI 扫描生成的面神经 3D 解剖成像，是腮腺手术领域的一项重大突破。它的出现，让术前规划变得更加精准，医生能够提前 “看清” 肿瘤与面神经的关系，制定更为科学合理的手术方案。这不仅有助于减少手术并发症的发生，还推动了腮腺手术向个性化医疗的方向发展。虽然目前 3T MRI 扫描仪的序列因制造商不同存在差异，但这并不影响该技术的广泛应用前景。未来研究可以进一步拓展该技术在头颈部其他手术领域的应用，为更多患者带来福音。这项研究成果为腮腺手术的发展指明了方向，有望在临床实践中引发一场新的变革，让更多患者在手术中受益，重获健康。
