乳腺切除术治疗男性乳腺增生中,缝合法与引流法预防术后并发症效果大揭秘

【字体: 时间:2025年05月13日 来源:Aesthetic Plastic Surgery 2.0

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  男性乳腺增生(Gynecomastia)手术易出现血肿、血清肿等并发症。研究人员开展对比缝合法(quilting sutures)与引流法(suction drains)预防术后并发症的研究,发现两者效果无显著差异,为临床手术方案选择提供参考。

  男性乳腺增生(Gynecomastia)表现为男性乳腺组织增大,常由遗传、内分泌失调、癌症或药物使用引起,特发性原因最为常见。若未发现临床可治疗病因且病情持续超两年,通常需进行手术治疗,一般是乳腺切除术(adenectomy),必要时结合吸脂术和多余皮肤切除术。其主要并发症包括血肿、血清肿、感染和伤口裂开。此前在腹壁成形术中应用的缝合法(quilting sutures),能减少死腔,降低血肿和血清肿形成风险。
本研究旨在比较缝合法和引流法(suction drains)在男性乳腺增生乳腺切除术后预防血肿和血清肿形成的效果。

研究选取 38 例适合乳腺切除术的男性乳腺增生患者,随机分为两组:术中采用缝合法的第 1 组和使用真空引流的第 2 组。术后通过临床检查和超声检查对患者进行随访,必要时引流超过 10 mL 的积液。

结果显示,第 1 组 8 例患者(40%)、第 2 组 5 例患者(28%)出现积液,两组间无显著差异。两组均无需因血肿或血清肿进行手术矫正。虽然引流法在预防血清肿方面似乎效果更好,但无统计学差异。

研究表明,在男性乳腺增生矫正手术中,使用引流法或缝合法预防血清肿和血肿,效果并无差异。

证据等级 II:本刊要求作者为每篇文章指定证据等级。如需详细了解这些循证医学评级,请查阅目录或在线作者指南(www.springer.com/00266)。

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