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外胚层发育异常(ED)影响外胚层衍生结构发育,严重影响患者生活。伊朗研究人员针对 ED 开展研究,通过全外显子测序(WES)发现 EDARADD 基因新变异 c.36dupT,明确其遗传模式。该研究助力精准诊断与个性化治疗。
外胚层发育异常(Ectodermal dysplasia,ED)是一类影响外胚层衍生结构(如牙齿、毛发、指甲和汗腺)发育的遗传性疾病。其中,最常见的是遗传性外胚层发育异常(Hypohidrotic ectodermal dysplasia,HED),常伴有严重的牙齿异常,像牙齿发育不全(hypodontia)和牙齿形态异常,对口腔健康和生活质量影响极大。
一名 20 个月大的伊朗女婴,因出现外胚层发育异常的临床特征,尤其是显著的牙齿异常,在拉贾伊心血管医学研究中心(Rajaie Cardiovascular Medical and Research Center)接受评估。研究人员从其外周血中提取基因组 DNA,进行全外显子测序(Whole-Exome Sequencing,WES)以寻找潜在的致病变异。借助标准数据库、计算机模拟工具和美国医学遗传学与基因组学学会(American College of Medical Genetics and Genomics,ACMG)指南,对变异进行筛选、注释和致病性评估,并开展分离分析确定遗传模式 。
结果发现,EDARADD 基因存在一种新的移码变异 c.36dupT,预测该变异会导致蛋白质功能丧失。依据 ACMG 标准,该变异被判定为致病性变异,且与患者牙齿发育不全、毛发稀疏和指甲营养不良等临床表现相符。分离分析证实其为常染色体隐性遗传模式,父母均为杂合携带者。牙齿表型,尤其是严重的牙齿发育不全,与遗传检测结果高度吻合。
此次在 EDARADD 基因中发现的新变异 c.36dupT,为探究外胚层发育异常的遗传基础提供了重要线索。该研究强调了将临床数据与先进的基因检测技术(如 WES)相结合,对于罕见遗传病精准诊断和个性化治疗的重要意义。不过,后续还需更大样本量的研究,以深入了解 EDARADD 基因突变在外胚层发育异常中的广泛影响,以及其在临床诊断中的潜在价值。