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为评估激光间质热疗(LITT)后当日出院(SDD)的可行性与安全性,研究人员开展回顾性研究。10 例 SDD 患者与 30 例对照患者对比,发现 SDD 患者观察期短,且两组多项指标无差异。该研究表明 SDD 对合适患者安全可行。
激光间质热疗(Laser Interstitial Thermal Therapy,LITT)是一种用于治疗颅内肿瘤的微创手术。加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)方案旨在优化患者预后,当日出院(Same-Day Discharge,SDD)是一种在保障安全的同时提高效率的新兴策略。本项初步研究对 LITT 后 SDD 的可行性和安全性进行评估。
研究人员对 2023 年 5 月至 2024 年 6 月在本机构接受 LITT 且计划 SDD 的患者进行回顾性分析。成功当日出院的患者(研究组)依据年龄、性别和病理情况,按照 1:3 的比例与 2014 年 1 月至 2023 年 4 月消融术后第 1 天出院的患者(对照组)进行匹配配对。随后,对两组患者的人口统计学信息、围手术期情况以及治疗结果展开对比。
结果显示,有 10 例患者实现 SDD(平均年龄 56.80 ± 11.43 岁,男性占 70%),对照组则有 30 例患者(平均年龄 58.87 ± 12.23 岁,男性占 70%)。SDD 患者的观察期显著更短(p < 0.001)。两组在术后水肿(p = 0.640)、中线移位(p = 0.195)、随访时的卡氏功能状态评分(Karnofsky Performance Status,KPS)(p = 0.999)、术后 30 天并发症(p = 0.620)、术后 30 天神经外科并发症(p = 0.999)、术后 30 天再入院率(p = 0.584)、术后 30 天神经外科再入院率(p = 0.999)或 90 天死亡率(p = 0.999)方面均未观察到差异。
研究结果表明,对于经过恰当选择的患者,LITT 后 SDD 是安全且可行的。严格的患者筛选和优化的围手术期方案有助于在不影响安全性的前提下加速患者康复。