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澳大利亚医学院期望毕业生具备提供文化安全护理的能力,但医学院常难以达标。研究人员针对此,开展北领地原住民文化安全医疗保健项目研究。结果显示 81% 参与者认可其价值,该项目为医学院文化安全教育提供成功框架,有推广意义。
在澳大利亚,医学院期望毕业生能够提供文化安全护理(Culturally Safe Care),这是一项核心要求。然而,医学院校往往难以满足这一需求。鉴于课程重新设计的必要性,一个项目应运而生。2022 年,该项目针对弗林德斯大学(Flinders University)北领地医学课程(Northern Territory Medical Program)的医学生,开展了为期 9 周的有关为北领地原住民提供文化安全医疗保健的教学。
在项目设计过程中,借鉴了实践共同体(Community of Practice)、建构主义原则(Constructivist Principles)和变革性学习(Transformative Learning)等教育理论。同时,还参考了专门为北领地卫生工作人员设计的培训内容,其中利用了播客《专家问答:拉拉基亚(Larrakia)、提维(Tiwi)和约隆古(Yolngu)的故事,激发更好的医疗保健》,以此促进对医疗领域种族主义的批判性反思。
为评估该项目效果,研究人员每周收集 177 份学生调查问卷,并有 7 名学生同意在项目前后接受访谈。所有参与者均签署了书面知情同意书。研究运用了基于批判理论和原住民知识的归纳叙事分析方法对数据进行处理,并采用柯克帕特里克培训评估模型(Kirkpatrick’s Training Evaluation Model)作为结果呈现框架。
最终发现,平均 81% 的参与者认同或高度认同该项目具有价值。参与者学会了批判性地反思医疗领域的权力动态和种族主义问题,还掌握了建立融洽关系、沟通以及以患者为中心的护理等技能。这一试点项目展示出医学院课程中文化安全教育的成功框架,具备进一步调整和推广实施的潜力。