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癌症诊疗中，家属支持需求常被忽视。研究人员开展 “门诊结直肠癌护理中家属支持需求与护士支持对比” 研究。结果显示护士支持有满足也有未满足之处。该研究为优化家属支持提供依据，助力提升癌症护理质量。
在癌症的阴霾笼罩下，家庭往往遭受着巨大的冲击。从癌症确诊的那一刻起，恐惧与担忧便如影随形；治疗过程中的艰辛，让每一个家庭成员都承受着身心的双重压力；即便患者进入康复阶段，癌症带来的影响依旧挥之不去。在这场与癌症的漫长斗争中，患者固然是核心，但家属同样面临着诸多困境，他们的情感、生活乃至健康都受到了极大的影响。例如，许多家属在照顾患者的过程中，自身的心理健康出现问题，却常常被忽视。而且，以往的癌症支持干预措施，要么在现实场景中难以实施，要么未能精准契合家属的个性化需求，导致家属的支持性护理需求长期得不到满足。
为了改变这一现状，来自瑞典马尔默大学（Malm? University）的研究人员 Maria Samuelsson、Kristina Edman、Merita Neziraj 和 Anna Ericsson 开展了一项研究。他们聚焦于门诊结直肠癌（CRC）护理过程，深入探究家属的支持性护理需求与癌症护士提供的支持之间的关系，相关研究成果发表在《BMC Cancer》杂志上。
研究人员采用定性单案例研究方法，选取了结直肠癌患者家属和接触护士（CN）作为研究对象。在 16 家遵循瑞典国家结直肠癌护理指南的诊所中，通过目的抽样法招募了 23 名成年家属和 21 名接触护士。研究数据来源于对他们进行的半结构化电话访谈，访谈围绕结直肠癌护理过程（诊断、治疗、监测阶段）展开，问题为开放式，并辅以追问。访谈结束后，研究人员运用常规定性内容分析法对数据进行深入分析。
在研究结果方面，形成了一个主要类别 “追求生存”，并进一步细分为三个子类别。在诊断阶段，“治疗准备阶段视野狭窄”，此时护士和家属都将重点放在优化治疗结果上。护士会分配时间解答家属疑问、表达共情，并告知可与临床社会工作者（CSW）会面，但癌症诊断带来的冲击使家属难以完全理解信息，他们还因护理流程的高度结构化而感到被排除在外，同时也难以表达内心的担忧。例如，一位家属在得知妻子患癌后，虽然医护人员告知手术预后良好，但他仍担心癌症扩散、手术风险等问题，却因怕影响妻子而选择压抑这些想法。
治疗阶段则是 “家庭护理优先而家庭支持后置”。家属突然承担起意想不到的护理责任，在信息获取、应对不确定性等方面存在大量未满足的需求。护士认为在诊断时已提供全面信息，术后主要提供背景支持。当家属联系护士时，大多是询问实际护理问题，而非讨论自身感受，护士也更倾向于直接与患者沟通护理事宜。就像一位丈夫在妻子术后，面对妻子的各种状况，如疼痛、饮食问题等感到手足无措，却不知该如何获取帮助。
监测阶段是 “虽被视为共同幸存者，但癌症经历仍挥之不去”。家属虽为患者的幸存感到欣慰，但癌症复发的担忧、家庭关系的变化等问题接踵而至，他们需要处理这些复杂的情感和经历。然而，由于治疗阶段的结束，护士与家属的接触减少。比如，有家属在患者治疗结束后，发现生活难以恢复到患病前的状态，夫妻之间出现隔阂，自己也陷入困惑和孤独之中。
综合研究结果与讨论，该研究有着重要意义。一方面，揭示了当前以患者为中心的护理模式存在的不足，强调应向以家庭为中心的护理模式转变，将家属的需求纳入考量。另一方面，研究指出支持应贯穿整个护理过程，且要注重时机，提前帮助家属做好护理和应对情感变化的准备。同时，为解决家属因保护性缓冲导致的沟通不畅问题，建议加强护士与临床社会工作者的协作，为家属提供单独沟通的机会，让他们能够毫无顾虑地表达自己的担忧。总之，这项研究为优化门诊结直肠癌护理中家属的支持体系提供了关键的方向和依据，有助于提升整体癌症护理的质量，让家属在抗癌过程中得到更有效的支持与关怀。
