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在马匹医学中,心房心律失常(如房颤)影响马的健康与性能。研究人员开展马心脏房间隔形态学研究,发现其存在多种变异,如右侧隔袋(SP)普遍存在等。这对理解心律失常机制、优化经间隔穿刺(TSP)等有重要意义。
在动物心脏的研究领域中,房间隔的形态一直是备受关注的焦点。就人类、猪和羊等物种而言,其房间隔的外观存在着明显差异,并且这些差异与多种健康问题紧密相连。例如在人类中,房间隔不完全融合会导致卵圆孔未闭(PFO),而完全融合时出现的隔袋(SPs),可能引发缺血性中风和房性心律失常。对于马匹来说,心房心动过速和心房颤动等心律失常问题,常常困扰着马匹的健康,严重影响其运动性能和心血管功能,这也成为马匹医学领域亟待攻克的难题。
在此背景下,为了深入了解马匹心脏房间隔的奥秘,探寻心律失常的潜在机制,来自根特大学兽医学院(Ghent University, Faculty of Veterinary Medicine)的研究人员展开了一项极具意义的研究。他们的研究成果发表在《Scientific Reports》上,为马匹心脏疾病的诊疗带来了新的曙光。
研究人员采用了多种关键技术方法来开展此项研究。他们收集了 62 匹成年马的心脏标本(其中 11 匹来自屠宰场,51 匹因非心脏原因安乐死后由主人捐赠),通过大体解剖,仔细观察房间隔两侧的表面特征,测量卵圆窝(FO)和隔袋(SP)的各项维度;对部分新鲜心脏(33 匹在死后 1 小时内收集)进行组织学分析,观察房间隔不同位置的组织结构;运用统计学方法,分析各项数据之间的关联 。
在研究结果方面,研究人员获得了一系列重要发现:
- 大体解剖特征:在 62 匹马中,房间隔左侧表面大多是光滑的(39/62,63%),部分不光滑(23/62,37%)。房间隔右侧表面,在卵圆窝(FO)处都很光滑且有明显的边缘。FO 的头尾长度为 20.9±4.4mm ,背腹高度为 11.1±5.1mm。所有马都有右侧隔袋(RSP),其底部高度为 12.2±5.5mm ,呈漏斗状,向头侧延伸 19.9±6.8mm 。29%(18/62)的马有左侧隔袋(LSP),有左侧隔袋的马同时也有右侧隔袋,属于双隔袋(DSP)情况。研究中未发现 PFO 。
- 组织学特征:房间隔由三层结构组成,两侧是纤维结缔组织层,中间是心肌细胞层。心肌细胞排列呈波浪状,多数沿头尾方向,但也有横向和斜向排列的,并且常与纤维脂肪组织交织在一起。左侧隔嵴处有大量脂肪组织围绕着不同方向排列的心肌细胞。
- 相关性分析:通过统计学分析发现,右侧隔袋的深度和宽度呈正相关(N=62,r=0.520,p<0.001) ,右侧隔袋宽度与卵圆窝背腹长度也呈正相关(N=62,r=0.418,p=0.002) 。年龄与房间隔厚度在三个测量位置都呈负相关(r 值 -0.540 至 -0.517,p 值 0.011 至 0.012 ),而三个位置的厚度测量值之间呈正相关(r 值 0.458 至 0.872,p<0.011 )。
在研究结论与讨论部分,此次研究揭示了马心脏房间隔形态与其他物种存在显著差异。马房间隔形态变异可能与胚胎发育过程中瓣膜融合及血流动力学因素有关。虽然隔袋在马身上的临床意义尚未完全明确,但鉴于其与人类隔袋在结构和组织学上的相似性,推测马的隔袋可能也与心律失常有关。房间隔的厚度与年龄相关,且不同位置组织成分不同,这对经间隔穿刺(TSP)等心脏介入手术有着重要影响。较厚的结缔组织层可能增加 TSP 穿刺难度,而房间隔中的心肌组织可能是 TSP 过程中诱发心律失常的原因。
该研究成果意义重大,不仅丰富了人们对马心脏房间隔形态学的认识,还为马匹心脏疾病的诊断和治疗提供了关键的解剖学依据。这有助于兽医在进行心脏介入手术时,更加精准地选择穿刺位置,减少并发症的发生,提高手术的安全性和有效性,为马匹的健康保驾护航。