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在医疗领域，共享医疗社区消毒中心管理存诸多难题，如手工登记效率低、器械包装管理难等。研究人员开展质量追溯系统（QTS）对共享医疗社区消毒中心影响的研究，发现 QTS 提升管理质量与效率，降低不良事件率，意义重大。
在医疗行业蓬勃发展的当下，手术医疗技术日新月异，医院手术量剧增，各类精密、复杂的医疗器械如微器械、内镜器械、机器人器械等使用量大幅上升。这使得医院中心无菌供应部门的工作压力骤增，对其工作要求和质量标准也愈发严格。然而，现实却不尽如人意。一些医疗社区仍依赖手工登记管理器械包，不仅导致共享中心与医院社区区域间器械交接混乱、管理效率低下，而且医疗器械包装有效性管理困难重重。定期检查包装既耗时费力，还增加了已灭菌包装被污染的风险。更糟糕的是，器械包的流通状态无法实时查询，给部门管理带来极大不便，也难以与患者信息精准匹配。一旦出现疑似感染事件，由于缺乏系统的调查方法，管理过程的缺陷便暴露无遗。这些问题严重制约了医疗社区医疗器械的科学、安全管理，急需借助信息技术升级来解决。
在此背景下，浙江大学医学院附属第四医院等机构的研究人员开展了关于质量追溯系统（Quality Traceability System，QTS）对共享医疗社区消毒中心影响的研究。研究成果发表在《Scientific Reports》上，为解决医疗社区消毒中心管理难题带来了新的曙光。
研究人员采用单组目标值设计，以器械有效性管理质量为主要 outcome index。收集浙江省义乌市福田街道社区卫生服务中心消毒中心 2020 年 8 月 - 2021 年 7 月处理的医疗社区设备包为对照组，2021 年 8 月 - 2022 年 7 月处理的为实验组。对照组按常规流程处理器械，实验组则应用 QTS。
QTS 由杭州 AwareTec Co., Ltd. 开发，基于 B/S 架构，包含医疗社区器械管理和系统管理两个子系统。该系统前端用 Vue.js 框架结合 HTML5 和 CSS3 开发，后端基于 Java 语言，利用 Spring Boot 框架处理服务器端逻辑，集成 JSP 技术生成动态网页，支持移动 app 操作，数据库选用 SQL Server。在实际应用中，涵盖从器械回收、清洗、消毒、包装、灭菌、分发到使用的全流程追溯记录。
研究结果显示：在管理质量和效率方面，实验组器械计数准确率（99.70%）显著高于对照组（96.85%）；追溯系统准确率、包装有效性合格率也均高于对照组；器械相关不良事件发生率（0.18%）显著低于对照组（0.52%）；实验组统计查询平均时间明显快于对照组。在用户满意度方面，引入 QTS 后平均满意度得分（65.889 ± 0.900）显著高于传统管理方式（55.333 ± 9.146）。
研究结论表明，QTS 在县级医疗社区框架下的共享消毒供应中心应用效果显著。它提升了医疗器械管理质量和效率，降低了不良事件发生率，提高了工作人员满意度，为优化区域消毒中心资源利用和感染控制提供了经济有效的策略，为类似中心提升运营效率和安全性提供了宝贵参考。
在讨论部分，研究人员指出，消毒中心对保障医疗器械安全可靠至关重要，传统手工管理已无法满足需求。QTS 在提升消毒中心管理效率和质量控制水平上发挥关键作用，其支持移动和 PC 终端协同操作，通过自动化数据采集和条码扫描等技术确保数据准确可追溯，还具备低库存和设备过期预警功能，优化库存管理。同时，QTS 有效降低了与设备相关的不良事件发生率，这得益于其可追溯功能明确感染源、强化责任归因，减少人为失误。不过，研究也发现一些问题，如相关人员对 QTS 运维的理解和掌握程度较低，先进先出的使用原则在实际中未严格执行，系统部分功能有待优化等。未来，QTS 有望与人工智能等新兴技术进一步融合，持续优化管理流程。
