提升重症监护护士对无法自述成年重症患者行为疼痛评估工具使用频率的相关因素研究

为探究影响重症监护护士对无法自述成年重症患者行为疼痛评估工具使用频率的因素，研究人员开展了一项横断面研究。通过问卷调查收集数据并分析，发现相关因素包括培训、对评估工具重要性的认知等，这有助于改进疼痛管理。

　　在重症监护病房（ICU）中，成年重症患者由于插管、镇静等原因，常常难以自述疼痛。这可不得了，因为疼痛若得不到及时发现和治疗，会导致患者恢复不佳、ICU 住院时间延长，甚至死亡率增加呢。目前，针对这部分患者疼痛评估实践的研究还不够深入，而且有诸多因素影响着护士对疼痛评估工具的使用。比如，患者无法自述、病情不稳定，还有护士自身的一些因素，像临床经验、对疼痛评估工具的熟悉程度等。所以，为了改善这种情况，来自台湾地区的研究人员开展了一项研究，致力于找出影响重症监护护士对无法自述成年重症患者行为疼痛评估工具使用频率的相关因素 ，该研究成果发表在《Applied Nursing Research》上。

研究人员采用了横断面研究的方法，对台湾地区 7 家机构的护士进行问卷调查。在研究开始前，获得了相关机构伦理委员会的批准，并取得了每位护士的书面知情同意。从 7 家机构中选取了 530 名符合条件的护士，最终有 477 名护士参与了研究。

研究结果显示，参与研究的护士被分为行为疼痛评估工具使用频率低（≤50%）、经常使用（51 - 75%）和常规使用（>75%）三组。与护士经常或常规使用行为疼痛评估工具相关的因素包括接受过疼痛护理相关培训、认为疼痛评估工具以及频繁的疼痛评估和记录极为重要、所在机构有可用的疼痛评估工具。在外科病房工作与经常使用行为疼痛评估工具有关，而在护理交接时常规讨论疼痛评估结果与常规使用相关 。

从研究结论和讨论部分来看，这次研究意义重大。研究确定了多个可改变的因素，这些因素能提升护士对行为疼痛评估工具的使用频率。行为疼痛评估工具可以帮助护士更好地判断患者是否疼痛，从而制定合适的治疗方案，并评估疼痛管理的效果。通过针对性地优化这些可改变因素，比如加强培训、确保评估工具的可用性等，医疗机构的决策者和护士领导者可以制定并实施更合适的干预措施和跨专业教育项目，以此来提高对成年重症患者的疼痛管理水平，最终改善患者的治疗效果和医疗服务质量 。

在研究中，主要关键技术方法是横断面研究和问卷调查。研究人员通过设计问卷收集数据，涵盖了护士的个人和实践特征等方面的信息。之后运用描述性统计和多元多项逻辑回归分析对收集的数据进行处理，从而找出影响护士使用行为疼痛评估工具频率的相关因素 。此次研究为优化重症患者疼痛管理提供了重要依据，对提升医疗护理质量具有积极的推动作用。