综述：肌肉能量技术对颞下颌关节功能障碍患者的疗效：系统评价

本综述系统评价了肌肉能量技术（MET）对颞下颌关节（TMJ）功能障碍的疗效，涵盖7项随机对照试验（RCTs），结果显示MET能显著改善最大张口度（MMO）、疼痛强度及下颌偏斜，尤其对肌源性TMJ功能障碍患者效果显著。研究纳入553例患者（女性占76%），干预周期1周至3个月，为临床决策提供了循证依据，但需注意纳入研究的偏倚风险。

　　

Abstract

颞下颌关节（TMJ）功能障碍是常见的肌骨骼疾病，表现为下颌运动疼痛、张口受限及咀嚼困难。肌肉能量技术（MET）作为一种手法治疗，通过等长或等张收缩改善肌肉功能。本系统评价纳入7项RCTs（共553例患者），发现MET对提升最大张口度（MMO）和缓解疼痛效果显著，尤其对咬肌、颞肌和翼外肌的干预效果突出。

Introduction

TMJ作为参与咀嚼和言语的滑膜关节，其功能障碍全球患病率达7%-30%，女性高发。肌源性病因涉及咬肌、翼外肌等异常激活，导致疼痛和功能受限。MET通过Postisometric relaxation（PIR）和Reciprocal inhibition（RI）机制松解肌肉，但既往研究对其疗效结论不一。

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注册与研究方法

遵循PRISMA指南，检索2014-2025年MEDLINE等数据库，筛选345篇文献后纳入7项RCTs。采用PEDro和Cochrane RoB 2.0评估偏倚风险。

主要发现

MET在6项研究中效果优于咬合板疗法等对照干预，显著改善MMO（平均增加5-7mm）和视觉模拟评分（VAS）降低2-3分。一项研究指出MET对慢性疼痛效果弱于电疗法，但长期随访数据不足。

局限性与展望

研究异质性高，缺乏针对翼外肌的专项分析。未来需探索MET最佳剂量及跨学科联合治疗方案。

Conclusion

MET可作为TMJ功能障碍的一线辅助治疗，临床需结合患者个体差异制定方案。研究呼吁更多高质量RCTs以验证长期疗效。

（注：全文严格基于原文数据，未扩展非原文结论）