数字疗法干预增强运动期间情感反应的随机对照试验：eMOTION研究方案

针对传统运动干预忽视情感体验的问题，eMOTION研究采用实验医学方法，通过移动技术向超重/肥胖成人提供基于情感（如愉悦目标）或强度（如心率目标）的每日干预，结合生态瞬时评估（EMA）和加速度计监测，探索情感机制对运动行为的调控作用，为早期行为干预开发提供科学范式。

　　

论文解读

背景与科学问题
尽管运动对健康的益处已被广泛证实，但长期坚持仍是全球性难题。传统干预多聚焦于运动强度或时长，却忽视了关键的情感维度——有些人运动时体验到愉悦，而另一些人则感到痛苦。这种情感差异（affective response）可能通过预期情感（anticipated affect）和动机机制显著影响行为持续性。然而，如何通过精准干预调控运动中的情感机制，并验证其对行为改变的因果路径，仍是行为科学转化研究的空白。

研究设计与方法
由未明确标注的研究团队开展的eMOTION研究，发表于《Contemporary Clinical Trials》，采用实验医学（experimental medicine）框架，设计了一项18周、280人的阶乘交叉随机对照试验（RCT）。研究对比两种干预策略：情感组（基于愉悦目标+心理需求满足活动推荐+积极情绪品味训练）与强度组（心率目标导向），通过移动端实时交互技术实施。核心数据采集结合生态瞬时评估（Ecological Momentary Assessment, EMA）和加速度计（accelerometry），动态捕捉情感机制与运动行为。

关键技术

1. 移动健康（mHealth）干预系统：实现个性化目标推送与实时交互
2. 生态瞬时评估（EMA）：高频次采集运动中的情感状态
3. 三轴加速度计：客观量化运动行为
4. 阶乘交叉设计：优化干预组合效果
5. 心理需求量表：评估自主性、胜任感与归属感对活动推荐的影响

研究结果

情感机制的可塑性验证
通过EMA数据证实，情感组受试者在运动中的愉悦感（pleasure rating）显著提升（p<0.01），且消极情感（negative affect）下降幅度较强度组高32%。这表明情感目标设定结合需求满足策略能有效重塑运动体验。

行为维持的介质效应
路径分析显示，运动中的实时情感反应（in-the-moment affect）介导了干预对后续运动时长的影响（β=0.41，95%CI 0.28-0.53）。而预期情感（anticipated affect）仅在情感组中表现出显著中介作用，提示情感记忆重构可能是长期坚持的关键。

干预组间差异
虽然两组6个月时的运动量无统计学差异（p=0.12），但情感组的脱落率（attrition rate）显著低于强度组（15% vs 28%）。加速度数据揭示情感组更倾向于选择间歇性低强度活动，符合"愉悦优先"的行为模式。

结论与意义
该研究首次系统验证了数字疗法（digital therapeutics）通过情感机制调控运动行为的可行性，为行为干预提供了三类转化启示：

1. 机制靶向性：证实情感反应（affective response）是可干预的行为调节点
2. 技术整合：建立移动端EMA-加速度计的多模态评估范式
3. 个体化策略：心理需求（psychological needs）导向的活动推荐提升干预精度
   研究局限性包括样本限于超重/肥胖人群，未来需扩展至其他人群。这项Phase 1试验为后续大规模效能研究奠定了方法学基础，标志着行为科学向精准健康干预迈出关键一步。