河北学校金黄色葡萄球菌食源性爆发:肉夹馍背后的健康危机与防控启示

【字体: 时间:2025年05月13日 来源:Food Research International 7.0

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  食源性疾病危害公众健康,其中金黄色葡萄球菌(S. aureus)肠毒素中毒常见。研究人员针对河北某学校因肉夹馍引发的S. aureus食源性疾病爆发开展研究,确定肉夹馍为传染源,分离出相关菌株。这为防控此类疫情提供依据。

  在人们的认知里,学校食堂本应是安全饮食的保障场所,然而,一场突如其来的健康危机却打破了这份平静。食源性疾病一直是全球范围内严重的公共卫生问题,就像隐藏在暗处的 “健康杀手”。金黄色葡萄球菌(S. aureus)作为其中的 “常客”,频繁引发食物中毒事件。据统计,美国 1998 - 2020 年有 12139 例由S. aureus导致的疾病;在中国,2003 - 2017 年有 10174 起S. aureus污染引发的食源性疾病爆发,占细菌引发疾病的 10.2% 。S. aureus广泛存在于自然界,在人群中的携带率达 20 - 60%,部分携带者携带的产肠毒素菌株可污染食物,引发食物中毒。而且,肠毒素基因常位于可移动遗传元件上,其转移会改变细菌致病性。在此背景下,为了查明一起大规模食源性疾病爆发的原因、传播途径以及相关菌株的特性,来自国内的研究人员针对河北某体育学校发生的事件展开了深入研究。该研究成果对于防控食源性疾病、保障公众健康意义重大,论文发表在《Food Research International》。
研究人员主要运用了病例对照研究、实验室样本检测以及全基因组测序(WGS)等技术。其中,病例对照研究用于探究引发疾病的可疑食物;实验室样本检测则从患者、厨房工作人员、食物和环境中采集样本,确定是否存在S. aureus;WGS 技术则对分离出的菌株进行基因分析。样本来源于该体育学校食堂就餐后出现症状的学生、厨房工作人员、相关食物及食堂环境。

Setting:研究人员在接到疫情通知后,迅速抵达河北省某体育学校。该校有 600 多名学生,12 个班级,食堂为学生提供日常饮食,有 23 名厨房工作人员。研究人员立即开展流行病学调查、样本采集、卫生评估和防控指导工作。

Incubation period and symptoms:2024 年 10 月 10 日早上 7:30 左右,学生们在食堂吃完早餐。9:00 时,部分学生陆续出现恶心、呕吐、腹痛、头痛等食物中毒症状。到下午 2:00,共有 61 名学生出现类似症状并被送往当地两家医院治疗。经过抗炎补液和对症治疗后,所有学生均康复返校。

Outbreak control measures:由于食堂未遵守食品安全管理程序,被下达卫生整改通知。事件发生后,食堂对食品加工环境和共用设备进行全面清洁消毒,对厨房工作人员进行健康筛查,将感染S. aureus的工作人员调离岗位,同时还提出了优化食品加工布局等建议。

研究结论与讨论:此次研究通过流行病学调查、实验室检测和基因组分析,明确了此次食物中毒事件是由早餐肉夹馍被S. aureus污染所致。研究还分离出 3 株属于 ST6 和spa型 t701 的菌株,它们对青霉素耐药,携带多种毒力基因,其中sea基因位于完整的前噬菌体元件上,这可能增强其致病性,带来新的临床挑战。此次疫情的爆发凸显了食品安全监管和厨房工作人员食品安全教育的重要性。该研究不仅揭示了此次食源性疾病爆发的原因和相关菌株的特性,更为未来预防和控制类似疫情提供了宝贵经验,有助于完善食品安全管理体系,保障公众健康。

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