南亚板球运动员损伤流行病学特征的系统评价与荟萃分析：运动医学与公共卫生视角

本研究通过系统评价与荟萃分析，首次全面评估南亚地区板球运动员的损伤流行病学特征。研究纳入7项研究共1379名运动员数据，揭示上肢损伤（41.88%）、守备/守门活动（62.15%）和韧带/肌腱损伤（27.71%）为主要风险，为制定标准化损伤预防策略（如ICC 2016共识声明）提供循证依据，对提升运动员可用性和团队表现具有重要公共卫生意义。

　　

板球作为南亚地区最受欢迎的运动之一，其高强度的运动特性导致运动员面临显著的损伤风险。尽管国际板球理事会（ICC）已建立损伤监测共识（如2005年和2016年更新版），但南亚地区特有的运动环境、训练条件和运动员体质特征，使得该区域的损伤模式可能与欧美板球强国存在差异。目前缺乏针对该地区的系统性损伤分析，导致预防策略缺乏区域针对性。

为填补这一空白，来自印度的研究团队Pulak Sharma等开展了首项针对南亚板球运动员损伤特征的系统评价与荟萃分析。研究通过检索MEDLINE、Scopus和Embase数据库，筛选出7项符合标准的研究（含1379名运动员和1303例损伤），采用JBI批判性评估工具进行质量评价，并运用随机效应模型计算合并患病率。论文发表于《Discover Public Health》，为区域化运动医学干预提供了重要依据。

关键技术方法包括：1）基于PRISMA指南的系统评价流程，注册于PROSPERO（CRD42024521744）；2）采用ICC 2016共识定义的损伤分类标准（如Match time-loss/General time-loss injuries）；3）使用Med Calc v20进行荟萃分析，通过Cochran's Q检验和I²统计量评估异质性；4）纳入南亚八国（SAARC区域）从青少年到职业级的男性运动员数据。

研究结果揭示：

1. 损伤分布特征：上肢损伤占比最高（合并患病率41.88%，95%CI 27.55-56.95），其次为下肢（37%）和躯干（17.99%）。与南非社区板球研究（上肢51%）相似，但显著高于西印度群岛研究（躯干34%），反映南亚运动员技术型打法对上肢的依赖性。

2. 位置特异性风险：守备/守门活动损伤风险最高（62.15%），显著高于击球（22.24%）和投球（48.71%）。与亚洲板球理事会U19杯数据（58.3%）一致，提示场地硬度、接球技术缺陷和高强度跑动是主要诱因。

3. 损伤性质：韧带/肌腱损伤占比27.71%，肌肉损伤27.58%，显著高于骨折（12.93%）。动态运动中的急转动作和重复应力被确认为关键致病机制。

4. 方法学缺陷：研究发现南亚地区损伤报告存在显著异质性（I²≥86.72%），仅29%研究采用ICC标准定义损伤，凸显标准化监测体系缺失。

结论与讨论部分强调，本研究首次量化了南亚板球运动的损伤负担，揭示区域特异性风险模式（如守备活动主导的损伤分布），为针对性预防策略（如改良场地标准、强化守备技术训练）提供循证基础。研究同时呼吁SAARC国家采纳ICC 2016共识，建立统一的损伤报告系统。局限性包括样本年龄跨度大、暴露量数据缺失等，未来需开展前瞻性队列研究以完善证据链。该成果对降低运动相关疾病负担、优化公共卫生资源配置具有重要实践价值。