18F-FDG PET/CT 助力新冠后肺病研究：精准洞察炎症、评估疗效

新冠后肺病（PCLD）备受关注，为明确残留肺部炎症及评估抗炎治疗效果，研究人员开展前瞻性研究。30 位重症新冠肺炎康复患者参与，经18F-FDG PET/CT 检查并接受治疗。结果显示治疗后病情改善，该技术可助力 PCLD 患者管理。

　　新冠后肺病（Post-COVID-19 lung disease，PCLD）是严重急性呼吸综合征冠状病毒 2（SARS-CoV-2）大流行后备受关注的问题。PCLD 患者在急性期过后，仍存在持续的、使人衰弱的呼吸道症状和影像学改变。这项前瞻性研究利用氟代脱氧葡萄糖（F18-Fludeoxyglucose，FDG）正电子发射断层显像 / 计算机断层扫描（PET/CT），来识别 PCLD 患者残留的肺部炎症病变，并在给予抗炎和抗纤维化治疗后评估治疗反应。

研究招募了 30 位重症新冠肺炎康复患者，他们先进行基线¹⁸F-FDG PET/CT 扫描，以通过 FDG 和 CT 揭示残留的肺部炎症病变。随后，患者接受抗纤维化（吡非尼酮，Pirfenidone）和抗炎（甲泼尼龙，Methylprednisolone）药物治疗 6 - 12 周，并对其临床、生化和影像学治疗反应进行随访。

研究结果显示，基线¹⁸F-FDG PET/CT 表明所有 PCLD 患者都存在持续的肺部炎症（最大标准摄取值（SUV_max）均值为 3.8 ± 2.3，受累肺段数量均值为 8±3 ）。CT 严重程度评分均值为 17.7 ± 3.4，其中 16 例患者为中度病变，14 例为重度病变。¹⁸F-FDG PET/CT 评估结果显示，8 例患者为轻度，14 例为中度，8 例为重度。治疗后，PET 扫描显示疾病范围（肺段数量）和严重程度（FDG 摄取量）显著降低，97% 的患者影像学疾病分级得到改善。与 PET 检查结果一致，患者的临床症状和影像学表现也显著改善，炎症标志物水平下降（p?18F-FDG PET/CT 评估的 PCLD 严重程度显著相关（p?

该前瞻性研究通过¹⁸F-FDG PET/CT 识别并量化了 PCLD 患者持续存在的显著残留肺部炎症。抗炎和抗纤维化药物治疗带来了临床和影像学的改善。¹⁸F-FDG PET/CT 作为一种非侵入性生物标志物，有助于 PCLD 患者的管理和随访。临床试验编号：不适用。

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