急性基底动脉闭塞伴低 pc-ASPECTS 患者血管内治疗（EVT）的临床意义探究

急性基底动脉闭塞（ABAO）伴低 pc-ASPECTS 患者接受血管内治疗（EVT）的有效性和安全性尚不明确。研究人员分析 199 例相关患者数据后发现，EVT 组 1 年时 mRS 评分 0-3、0-2 的可能性更高，90 天安全性无差异。该研究为 ABAO 治疗提供重要参考。

　　背景：急性基底动脉闭塞（ABAO）且 pc-ASPECTS 评分较低的患者，接受血管内治疗（EVT）的有效性和安全性尚不明确。
目的：评估急性基底动脉闭塞（ABAO）伴低 pc-ASPECTS 患者接受血管内治疗（EVT）的有效性和安全性。
方法：研究人员分析了前瞻性纳入 BASILAR 研究的 199 例 pc-ASPECTS≤6 的急性基底动脉闭塞（ABAO）患者。将患者分为标准药物治疗组（SMT 组）和血管内治疗组（EVT 组）。对比两组在主要结局指标（1 年时改良 Rankin 量表 [mRS] 评分 0-3、0-2 和 0-1）、次要结局指标（90 天 mRS 评分 0-3、0-2 和 0-1）、主要安全性结局指标（48 小时症状性颅内出血、90 天死亡率）方面的差异。
结果：199 例患者中，134 例（67.34%）在血管内治疗组（EVT 组）。与标准药物治疗组（SMT 组）相比，血管内治疗组（EVT 组）在 1 年时达到 mRS 评分 0-3 [校正优势比（aOR）21.17，95% 置信区间（CI）2.08-215.43，P = 0.010] 和 mRS 评分 0-2 [aOR 16.34，95% CI（1.64-163.32），P = 0.017] 的可能性显著更高。两组 90 天的安全性结局无显著差异。
结论：血管内治疗（EVT）可改善 pc-ASPECTS≤6 的急性基底动脉闭塞（ABAO）患者的长期临床结局。接受血管内治疗（EVT）的患者在 1 年时的功能结局显著优于接受标准药物治疗（SMT）的患者，且 90 天死亡率无显著差异。总体而言，接受血管内治疗（EVT）的急性基底动脉闭塞（ABAO）患者治疗有效且安全。