编辑推荐：
这篇综述聚焦肥胖与性别确认手术（gender-affirming surgeries）。通过系统检索文献，发现肥胖（BMI≥30kg/m2）与术后并发症增加有关，但 BMI 与并发症存在与否的关联并不强。BMI 是手术风险因素，应引起重视。
研究背景与目的
在医学领域，肥胖和性别确认手术都是备受关注的话题。本次综述旨在探究这两个重要医学议题的交叉点，明确肥胖是否与接受各类性别确认手术患者的较高并发症发生率相关，为临床实践提供参考依据。
研究方法
研究人员运用系统检索的方法，借助 PubMed、Embase 和 Google Scholar 等学术数据库，全面筛选符合本次综述纳入标准的研究。研究主要聚焦于术后结果，通过对数据的深入分析，对比不同患者群体之间的并发症发生率，以此来揭示肥胖与术后并发症之间的潜在联系。
研究结果
在进行的两项荟萃分析中，第一项对比了不同体重指数（BMI）范围患者的并发症发生率。结果显示，肥胖（BMI≥30kg/m2）与术后并发症增加之间存在统计学意义上的显著关系。具体而言，肥胖患者的并发症发生率明显高于非肥胖患者（BMI<30kg/m2） ，最终得出的风险比（RR）为 0.46，95% 置信区间（CI）在 0.23 至 0.70 之间。
第二项荟萃分析则评估了至少经历过一次并发症的患者与术后无并发症患者的平均 BMI。结果表明，总体结果与零无显著差异，这意味着 BMI 与并发症的存在之间没有很强的关联，最终的平均差（MD）为 0.18，95% CI 范围是 - 0.10 至 0.47。
研究结论
综合来看，BMI 属于外科手术风险因素这一广泛类别中的相关因素，医学专业人员在临床决策和患者管理过程中应谨慎考虑。过往的系统评价和荟萃分析一致表明，肥胖患者手术并发症的发生频率普遍高于非肥胖患者。尽管 BMI 的影响程度目前还不十分明确，但在性别确认手术中，肥胖应被视为术后并发症的一个潜在促成因素。从证据等级来看，本次研究的证据等级为 III 级。这一结论提醒医疗工作者，在面对接受性别确认手术的患者时，需要将患者的 BMI 纳入考量，提前做好风险评估和预防措施，以提升手术的安全性和患者的预后效果。
