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本文聚焦植物医学与玻璃离子水门汀（GICs）结合用于牙齿修复。研究发现，添加植物提取物（如蜂胶、没食子酸等）和植物介导的纳米颗粒，可提升 GICs 的抗菌、机械性能，推动牙科可持续发展，但仍需标准化研究和临床试验。
背景
玻璃离子水门汀（GICs）是常用的修复龋齿的酸基水门汀，具有化学粘附牙齿结构、释放氟化物、生物相容性好和热膨胀系数低等优点，但存在抗菌效果不足、易溶解、耐磨性和抗折性差等问题。植物医学利用植物提取物治疗疾病，其提取物富含生物活性成分，具有抗菌、抗炎和促进牙齿再矿化等作用，可作为牙科修复的生物活性添加剂。本综述旨在探讨植物提取物及其衍生物融入 GICs 的研究，以及植物提取物在绿色合成纳米颗粒中的作用和对 GICs 性能的影响。
搜索方法
通过在 PubMed、Scopus、Web of Science 和 ScienceDirect 等主要数据库中，使用与 “玻璃离子水门汀”“植物医学”“植物提取物”“抗菌性能” 和 “机械性能” 相关的关键词，对 2024 年 8 月前发表的英文文章进行系统文献检索，随后进行数据提取和结果综合分析。
主体内容
玻璃离子水门汀（GICs）
GICs 由 Wilson 和 Kent 于 20 世纪 70 年代开发，在牙科领域广泛应用于多种修复和预防目的，如长期临时和永久修复、垫底、牙髓覆盖等。其主要成分包括聚丙烯酸、碱性离子可浸出玻璃和水，固化反应涉及复杂的酸碱反应。GICs 虽有诸多优点，但也面临抗折性、耐磨性低和固化时易受湿度影响等挑战，因此人们对将辅助材料融入 GICs 以提升其性能的研究日益关注。
植物医学
基于天然产物的医学系统在全球许多文化中被广泛应用，如中药、阿育吠陀医学等。植物医学在治疗口腔疾病方面具有一定疗效，可作为治疗各种牙科疾病的有效替代方法，与传统抗生素疗法相比，具有更高的效益风险比。
用植物提取物增强 GICs 性能
将植物医学融入 GICs 旨在补充和增强其现有属性，而非完全替代。植物提取物的加入可提升 GICs 的抗菌活性、机械强度和生物相容性，还能减少细胞毒性和不良反应。此外，植物提取物与 GICs 成分之间的协同作用有望进一步提高整体性能，但仍需长期临床试验验证其有效性和安全性。
植物医学类别
- 植物提取物：多种植物提取物被用于增强 GICs 性能。蜂胶具有抗菌和愈合功效，其乙醇提取物（EEP）可增强 GICs 的抗菌性能，但可能影响其机械性能；没食子酸（Salvadora persica）传统上用作天然牙刷，其提取物可提高 GICs 的抗菌活性，但高浓度时会降低 GICs 的抗压强度；葡萄籽提取物（GSE）具有抗氧化、抗菌和再矿化特性，可增强 GICs 的表面微硬度和再矿化潜力；其他植物提取物如山药（Dioscorea altissima）、巴西胡椒（Schinus terebinthifolius Raddi）、阿拉伯胶树（Acacia nilotica）、柠檬草（Cymbopogon citratus）、印楝（Azadirachta indica）、鼠尾草（Salvia officinalis）和芦荟（Aloe vera）等，也在不同程度上提升了 GICs 的抗菌和机械性能。
- 植物提取物混合物：将多种植物提取物组合使用，可实现 “草药散弹枪” 或 “协同多靶点效应”，增强 GICs 的广谱抗菌活性，提高其机械性能，有助于预防复发性龋齿，减少对抗生素的依赖。
- 植物提取物衍生物：植物提取物衍生物如纤维素、表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）、姜黄素、没食子酸（GA）、乙酰甘露聚糖和精油等，可提升 GICs 的抗菌、机械和美学性能，符合牙科使用天然化合物减少对合成添加剂依赖的趋势。
- 绿色纳米技术（植物介导的纳米颗粒）：纳米技术在牙科材料领域发展迅速，植物介导的纳米颗粒合成因其成本效益、安全性等优势受到关注。多种植物提取物可用于合成纳米颗粒，如生姜（Zingiber officinale Roscoe）、柏木（Cupressus macrocarpa）、辣木（Moringa oleifera）和猪毛菜（Salsola imbricata）等，这些纳米颗粒融入 GICs 后，可提升其抗菌和机械性能。
本综述虽凸显了植物医学在 GICs 中的潜在益处，但也存在植物提取物成分差异、与 GICs 成分潜在不良相互作用和临床试验有限等挑战，缺乏标准化评估方法限制了研究结果的可比性。未来研究应聚焦建立标准化协议、确保结果可重复性和开展长期临床试验。
结论
将植物提取物融入 GICs 是开发可持续牙科材料的创新方法，可提升其抗菌和机械性能，但仍需进一步标准化研究和临床验证，以确定其在修复牙科中的适用性。
