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为探究澳洲海洛因使用者对居家芬太尼检测试纸（FTS）的接受度、行为结果，以及对药物检测服务的支持和偏好，研究人员开展相关研究。结果显示 FTS 接受度高，多数人支持药物检测服务。该研究为应对合成阿片类药物威胁提供依据。
在全球范围内，毒品问题一直是严重威胁公众健康和社会安全的难题。近年来，非法制造的合成阿片类药物，如芬太尼（Fentanyl）及其类似物，在毒品市场中逐渐泛滥。这些合成阿片类药物的效力往往比传统阿片类药物（如海洛因）更强，毒性风险也更高，已在全球范围内导致了大量的死亡案例 ，尤其是在北美地区，相关死亡人数令人触目惊心。
在这样的背景下，澳洲虽然尚未经历与北美同样规模的因非法制造合成阿片类药物导致的过量死亡事件，但也面临着潜在的威胁。一方面，澳洲已出现越来越多关于新型合成阿片类药物（NSO，如尼他嗪）掺假产品的公共卫生警报，并且有大量非法制造的芬太尼和尼他嗪被查获的记录；另一方面，阿富汗鸦片产量的减少，可能会使包括澳洲在内的国际市场上合成阿片类药物的供应增加。然而，在澳洲，对于芬太尼或其他免疫分析试纸的常规供应并不完善，相关研究也较为匮乏。同时，虽然药物检测服务是应对合成阿片类药物威胁的潜在手段之一，但目前在澳洲，其可及性和研究都存在不足。因此，开展相关研究，了解澳洲吸毒人群对居家芬太尼检测试纸的使用情况以及对药物检测服务的需求，对于制定有效的应对策略至关重要。
来自澳大利亚多个机构的研究人员，包括新南威尔士大学国家毒品和酒精研究中心（National Drug and Alcohol Research Centre, UNSW Sydney）等，针对这一现状开展了研究。他们以 78 名过去 6 个月内使用过海洛因的人群为研究对象，旨在探究两个关键问题：一是居家芬太尼检测试纸（FTS）的可接受性以及与之相关的行为结果；二是吸毒者对药物检测服务的支持程度和偏好。
研究人员采用了一系列技术方法。首先，从悉尼的戒毒治疗中心（Rankin Court Treatment Centre）和基于减少危害的初级医疗保健服务机构（Kirketon Road Centre）招募符合条件的参与者，这些参与者需满足 18 岁以上、过去 6 个月内有过海洛因使用经历、同意参加纳洛酮培训计划或在过去 2 年内参与过纳洛酮培训、同意提供联系方式以便后续随访等条件 。招募完成后，研究人员为参与者提供了关于如何使用 FTS 检测药物溶液 / 残渣以及如何解读结果的培训，并发放了 10 个 BTNX Rapid?一次性免疫分析 FTS，同时还提供了书面和可视化材料辅助学习 。4 周后，通过参与者偏好的联系方式（短信、电话、电子邮件）安排随访调查，随访采用面对面的方式进行。研究数据使用 SPSS（Version 27）进行描述性分析。
研究结果如下：
- FTS 的使用情况和可接受性：在完成随访调查的 72 名参与者中，81%（n = 58）的人在随访时至少使用了一个 FTS，中位数为使用 6 个（范围 1 - 10）。大部分使用者（95%，n = 55）用 FTS 检测海洛因样本，29%（n = 17）检测甲基苯丙胺样本。多数人选择在自己家中使用 FTS（83%，n = 48）。在使用 FTS 的参与者中，95%（n = 54/57）表示如果 FTS 免费可得，他们会继续使用；97%（n = 56/58）表示会推荐给同伴。参与者对使用 FTS 及其解读结果的信心在基线调查和随访时都很高。
- FTS 使用的行为结果：在自我报告 FTS 检测结果为阳性的 25 名参与者中，48%（n = 12）表示使用的剂量比原本计划的少或从较小剂量开始使用；60%（n = 15）表示会与同伴和 / 或健康专业人员分享这一信息；40%（n = 10）表示会告知经销商 / 供应商。而那些未检测出阳性结果或未使用 FTS 的参与者中，53%（n = 24）表示如果检测出阳性，他们会减少使用量或从较小剂量开始使用。
- 对药物检测服务的支持和偏好：完成随访调查的参与者中，93%（n = 67）表示希望能够获得药物检测服务，以检测药物的成分和纯度。他们最希望在监督注射设施（73%，n = 48）或针头注射器计划（53%，n = 35）场所进行药物检测。在等待检测结果的时间方面，如果是现场检测，人们最常愿意等待 5 - 15 分钟（27%，n = 18）和 16 - 29 分钟（24%，n = 16）；多数人不愿意邮寄样本进行检测，但有 18%（n = 12）的人表示愿意等待 1 - 2 天获取结果。几乎所有（99%，n = 66）参与者希望在检测出公共卫生威胁时能收到药物警报，且大多希望通过短信（76%，n = 51）接收。
研究结论和讨论部分指出，该研究首次在澳洲背景下探讨了居家芬太尼检测试纸的可接受性，发现其接受度较高，且使用者愿意根据检测结果改变用药行为，这表明吸毒者希望获取关于药物成分和纯度的客观信息，并据此调整自身行为 。然而，研究中也发现了一些问题，例如 FTS 存在潜在的误判情况，研究中自报的阳性结果比例较高，可能是由于检测试纸的第二条线（表示未检测到芬太尼）有时会很淡，容易造成误判，而且某些非芬太尼药物和掺杂物浓度较高时，BTNX? Rapid Response FTS 可能会给出假阳性结果 。这些问题提示，如果要更广泛地推广居家免疫分析试纸，需要进一步改进检测方法和提高试纸的准确性。此外，研究还表明，药物检测服务在澳洲有较高的需求，但目前的服务存在局限性，如服务范围有限、检测复杂且耗时等 。因此，多仪器检测方法可能是应对非法制造合成阿片类药物威胁的有效策略之一，同时还需要考虑新的政策选择，如提供药用级物质（“更安全的供应”）等 。总之，该研究为澳洲应对合成阿片类药物的潜在威胁提供了重要的参考依据，对制定相关政策和开展进一步研究具有重要意义。
