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为探究血胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平与多发性硬化(MS)神经功能障碍进展速率、发作频率,以及 MS 发病前创伤性脑损伤(TBI)的关系,俄罗斯阿尔泰地区研究人员开展相关研究。结果显示三者间关联可能性低,为 MS 研究提供参考。
研究目的:评估在多发性硬化(MS)发病前存在或不存在创伤性脑损伤(TBI)的情况下,血液中胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平与神经系统疾病进展速率以及 MS 病情恶化频率之间的关系。
材料和方法:参与这项横断面观察性随机研究的是出生并生活在俄罗斯阿尔泰地区、处于缓解期的复发缓解型 MS 患者。其中,43 名患者无 TBI 病史,43 名患者在 MS 发病前有 TBI 病史(发病时年龄分别为 36.1±9.3 岁和 33.5±8.2 岁,MS 病程分别为 7.6±6.6 年和 5.9±4.6 年) 。患者在 MS 发病前 14.8±7.8 年遭受 TBI,76% 的患者被记录为脑震荡。
结果:两组患者在 MS 病情恶化频率方面没有差异,但有 TBI 病史的组疾病进展速率更高(p=0.013)。两组之间的 GFAP 水平没有差异,GFAP 水平与疾病进展速率(有 TBI 病史组p=0.520;无 TBI 病史组p=0.255) 或 MS 病情恶化频率均无显著相关性。不同临床类型 TBI 的患者亚组之间,在疾病进展速率(H=0.26;p=0.880) 或 GFAP 水平(H=1.48;p=0.476) 方面均未发现差异。TBI 持续时间与疾病进展速率(p=0.902) 或 GFAP 水平(p=0.413) 之间也未发现相关性。
结论:本研究结果表明,MS 缓解期患者血液中的 GFAP 水平,与 MS 发病前 TBI 可能产生的远期后果或 MS 病程之间存在关联的可能性较低。