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瘘管性憩室炎症状严重影响患者生活，为此，梅奥诊所罗切斯特分院的研究人员开展了机器人手术治疗该病的研究。结果显示，该手术可行，并发症、中转开腹及复发率低，为临床治疗提供了新方案。
憩室病并发结肠膀胱瘘（colovesical fistula）和结肠阴道瘘（colovaginal fistula）并不常见，仅占憩室病病例的 2%。不过，其引发的症状，比如尿路感染（UTI）、气尿、粪尿，还有阴道分泌物异常等，会极大地干扰患者的正常生活，所以通常建议进行手术治疗。
腹腔镜手术治疗瘘管性憩室炎已被证实是可行且安全的，但它的中转开腹率高达 36%。而机器人手术凭借先进的器械和更清晰的视野，有望降低这一比例。
研究人员收集了 2018 年 1 月至 2024 年 6 月在梅奥诊所罗切斯特分院接受机器人手术切除治疗、被诊断为憩室炎并发结肠膀胱瘘和（或）结肠阴道瘘的连续患者资料。排除标准包括同时患有克罗恩病（Crohn’s disease）、结直肠癌、单纯性结肠卵巢瘘，以及随访时间不足 1 个月的患者。
最终 89 名患者纳入研究，其中 58 名（65%）患有结肠膀胱瘘，26 名（29%）患有结肠阴道瘘，5 名（6%）两种瘘都有。44% 的病例使用了输尿管吲哚菁绿（ICG）。手术过程中未出现术中并发症，仅 1 例因手术平面丢失中转开腹。14 名（16%）患者接受了末端结肠造口术，8 名（9%）接受了回肠袢式造口术。总体而言，30 天内并发症发生率为 35%，其中吻合口漏和脓肿的发生率分别为 3% 和 6% 。有 1 名患者术后出现膀胱漏，通过留置导尿管（Foley catheter）14 天处理后未留下后遗症。经过 16.5 个月的中位随访时间，仅有 1 名（1%）患者在术后 14 天出现瘘复发。
由此可见，机器人手术治疗瘘管性憩室炎是可行的，其并发症发生率可接受，中转开腹率和复发率都极低。
