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为探究良性阵发性位置性眩晕（BPPV）对患者心理状态的影响，研究人员开展病例 - 对照研究。结果显示 BPPV 患者焦虑、抑郁患病率高，且与病程、发作次数、DHI 评分相关。这表明治疗 BPPV 时应同时关注心理问题，改善患者生活质量。
在日常生活中，眩晕是一种常见且令人困扰的症状。据统计，每年约 15% - 20% 的成年人会经历头晕，其中前庭性眩晕占比约 25%，且随着年龄增长，患病率逐渐上升，女性患病率更是男性的两到三倍。而良性阵发性位置性眩晕（Benign Paroxysmal Positional Vertigo，BPPV）作为最常见的外周前庭疾病之一，其 1 年患病率为 1.6%，终生患病率达 2.4%。BPPV 患者常因头部位置变化而突然出现旋转性眩晕，这种眩晕不仅严重影响患者的日常生活，还可能引发一系列心理问题。然而，此前多数关于 BPPV 与焦虑、抑郁关系的研究存在不足，如未设置对照组，未深入探究焦虑、抑郁与 BPPV 复发之间的联系。为了填补这些研究空白，来自埃及 Menoufia 大学的研究人员开展了一项病例 - 对照研究，相关成果发表在《The Egyptian Journal of Otolaryngology》杂志上。
研究人员为了全面评估 BPPV 患者焦虑和抑郁的患病情况，以及二者与 BPPV 复发之间的关系，采用了多种关键技术方法。他们选取了 770 名参与者，分为 385 例 BPPV 患者的研究组和 385 名正常对照的对照组。对所有参与者进行详细的病史采集、基本听力学评估、视频眼震电图（Videonystagmography，VNG）检查、使用阿拉伯语版头晕残障量表（Dizziness Handicap Inventory，DHI）评估头晕导致的自我感知障碍水平、运用阿拉伯语版医院焦虑抑郁量表（Hospital Anxiety and Depression Scale，HADS）筛查焦虑和抑郁状态 。
在研究结果方面，首先，患者组和对照组在性别和年龄分布上无显著差异，这为后续研究结果的准确性提供了保障。其次，在 BPPV 患者中，384 例被诊断为后半规管 BPPV，1 例为外半规管 BPPV 。大部分患者（98%）发作严重，平均发作持续时间为 1.49±0.49 个月，疾病平均持续时间为 9.26±3.78 个月 。根据 DHI 评分，88.3% 的患者存在严重障碍。通过对焦虑和抑郁的评估发现，BPPV 发作前，患者与对照组在焦虑和抑郁的患病率及评分上无显著差异；但在发作期间，患者的焦虑（59%）和抑郁（30.4%）患病率及评分显著增加，且治疗后显著降低。进一步分析发现，焦虑和抑郁评分与 BPPV 病程、发作次数、DHI 评分呈正相关，抑郁评分还与年龄呈负相关。同时，DHI 严重程度与焦虑、抑郁显著相关。此外，研究还表明，虽然 BPPV 发作前，复发患者和单次发作患者的焦虑、抑郁评分及患病率无显著差异，但发作期间，复发患者的焦虑、抑郁患病率和评分显著高于单次发作患者，治疗后，二者的评分仍存在显著差异 。
综合研究结论和讨论部分，该研究揭示了 BPPV 患者中焦虑和抑郁的高患病率，并且这些心理问题与疾病持续时间、发作复发以及头晕导致的功能障碍程度密切相关。BPPV 引发的焦虑和抑郁会形成恶性循环，加重患者的眩晕症状，降低生活质量，增加疾病复发风险，影响治疗效果。这一研究结果提示临床医生在治疗 BPPV 患者时，不能忽视患者的心理状态，应同时对焦虑和抑郁进行评估和治疗，从而改善患者的治疗结局和生活质量。尽管该研究存在一定局限性，如样本中几乎都是后半规管 BPPV 患者，且评估焦虑和抑郁使用的是简单筛查问卷，但为后续研究指明了方向，进一步研究可使用更精确的诊断工具深入探究头晕对心理的影响。总体而言，这项研究为 BPPV 的临床诊疗提供了重要的参考依据，具有重要的临床意义。
