成年子女状况与非同居父母抑郁症状之关联:解锁中国社区养老新洞察

【字体: 时间:2025年05月14日 来源:BMC Geriatrics

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  在人口老龄化和家庭结构变迁背景下,研究人员针对成年子女状况与非同居父母心理健康关系开展研究。利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2020 年数据,发现子女教育、收入、健康与父母抑郁症状相关,且见面频率起重要中介作用。该研究为干预老年人抑郁提供依据。

  随着全球老龄化进程加速,老年人的心理健康问题愈发凸显,抑郁症成为严重影响老年人生活质量的公共卫生难题。在传统观念里,成年子女是老年人重要的社会支持来源,他们给予父母情感和实际帮助,能缓解父母的心理困扰。但如今,家庭结构发生巨大变化,城市化和现代化使得很多成年子女与父母分开居住,代际支持的模式和质量也随之改变。以往研究多聚焦传统家庭,对于非同居情况下成年子女的成就,如教育、收入、健康等对父母心理健康的影响关注较少,而且中国城乡差异显著,这种影响在城乡之间可能存在不同,可相关研究却很匮乏。为了填补这些知识空白,来自中国人民大学的研究人员 Yue - Hui Yu 和来自清华大学深圳国际研究生院的 Yi - Yi Yang 开展了一项关于成年子女状况与非同居父母抑郁症状关系的研究,研究成果发表在《BMC Geriatrics》上。
研究人员使用了中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2020 年的数据,这是一项针对中国 45 岁及以上公民的纵向调查,涵盖全国 450 个村庄 / 城市社区,样本具有代表性。研究人员从 19395 名受访者中筛选出 3396 个样本,包括 930 名城市居民和 2466 名农村居民。他们用受教育年限衡量成年子女的教育程度,用过去一年核心家庭年收入衡量收入水平,以 5 分制评估健康状况;用流行病学研究中心抑郁量表(CES - D)10 项版本测量父母的抑郁症状;从情感支持(用亲子见面频率衡量)和经济支持(用过去一年收到的现金及现金等价物转移总额衡量)两方面评估代际支持;同时纳入了老年人的社会人口学特征、健康状况以及子女的相关信息作为协变量。利用 Stata 18.0 和 SPSS 29.0 软件进行数据分析,包括描述性统计、差异性分析、线性回归分析以及中介效应分析。

样本描述性统计:研究数据显示,总体样本中城市居民占 27.39% ,男性占 51.80% ,有配偶的占 74.44% ,95.82% 有健康保险。平均年龄 68.26 岁,平均受教育年限 5.03 年,平均养老金(对数形式)6.66。农村老年人在教育程度、养老金方面低于城市老年人,慢性病情况相对较少,但抑郁症状更严重,健康保险参保率更低。成年子女方面,总体样本中其教育程度平均得分 8.94,收入水平平均得分 6.86,健康状况平均得分 3.78。城市居民的成年子女在教育和收入水平上高于农村居民的成年子女,且见面更频繁、经济支持更多。

成年子女状况与抑郁症状的关联:线性回归结果表明,在总样本中,子女更好的教育、收入和健康状况都与父母更低的抑郁症状显著相关。城市样本中,子女教育和健康状况对父母抑郁症状影响显著,收入影响不显著;农村样本中,子女教育、收入和健康状况均与父母更低的抑郁症状显著相关。此外,城市居住、年龄较大、男性、受教育程度高、有配偶、日常生活活动能力(ADL)和工具性日常生活活动能力(IADL)残疾程度低、慢性病少、有子女同住等因素也与父母更低的抑郁症状相关。

代际支持的中介作用:中介效应分析发现,子女收入越高、健康越差,与父母见面频率越低,而见面频率与父母抑郁症状呈显著负相关,即见面越频繁,父母抑郁症状越少。虽然子女的教育、收入和健康与给予父母的经济支持显著相关,但经济支持与父母抑郁症状并无显著关联。见面频率在子女收入和健康状况与父母抑郁症状之间起显著中介作用,在不同样本中,通过见面频率介导的效应占总效应的比例有所不同。

研究发现,成年子女更好的教育、收入和健康状况与非同居老年父母更低的抑郁症状显著相关,尤其是农村居民。尽管成年子女的良好状况与经济支持密切相关,但经济支持并非影响父母抑郁症状的关键因素,见面频率才是重要的中介变量。这一研究结果为中国进一步开展抑郁干预提供了有力依据,也为其他处于社会和家庭快速变革中的社会提供了参考。研究还指出,未来政策应重视农村振兴,减少农村青年外流,促进家庭团聚,加强代际情感支持;同时要完善公共养老金体系,减轻老年人对子女经济支持的依赖。不过,该研究也存在一些局限性,如数据存在自我报告偏差、无法确定因果关系、不能充分考虑家庭互动的复杂性等,后续研究可在这些方面加以改进。

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