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老年群体用药依从性不佳,受多种因素影响。研究人员开展 “Development of content for a mobile application aimed to increase medication adherence among older adults” 研究。通过 Delphi 调查,确定 9 项 APP 关键内容,为开发 APP 提供依据,助力提升老年用药依从性。
在人口老龄化加剧的当下,老年人的健康管理成为全球关注的焦点。其中,用药依从性问题尤为突出。随着年龄增长,老年人慢性疾病增多,用药种类繁杂,用药方案复杂。而且,生理和认知功能的衰退,让他们难以精准遵循用药要求。一旦用药不规范,不仅病情难以控制,还可能增加医疗费用,频繁入院治疗。
与此同时,信息和通信技术飞速发展,移动应用(APP)在健康管理领域崭露头角。它能个性化服务、实时交换信息,理论上可成为改善老年人用药依从性的得力助手。然而,现实却不尽人意。市面上众多 APP 质量参差不齐,功能不完善,界面设计不友好,对老年人视力、听力和操作能力要求过高,难以满足他们的实际需求。
为了填补这一空白,来自安卡拉大学(Ankara University)的研究人员挺身而出,开展了一项极具意义的研究。他们旨在通过获取医护人员、患者和护理人员的意见,开发出一款专门用于提高老年人用药依从性的 APP 内容框架。最终,研究确定了 9 项关键内容,这为后续开发高质量、用户友好且实用的 APP 奠定了坚实基础,有望显著改善老年人用药依从性,提升他们的健康水平,在老年健康管理领域具有重要的推动作用。该研究成果发表在《BMC Geriatrics 》杂志上。
在研究过程中,研究人员主要采用了在线德尔菲(Delphi)法。他们借助 Google 调查平台设计问卷,邀请了包括医生、药剂师、护士、患者及护理人员在内的多方人员参与。参与者依据自身判断对 APP 内容的重要性进行 1 - 9 分评分,以此筛选关键内容。同时,研究人员还进行了文献回顾,综合多方面研究成果设计问卷问题,确保研究的科学性和可靠性 。
研究结果部分,在参与者方面,共邀请了 107 人,首轮调查回应率为 56%,后续两轮分别为 90% 和 96%。参与者涵盖了医护人员、患者和护理人员,其中医护人员以药剂师居多,占 65%。患者和护理人员多为高学历、中等偏上收入,且患者多与家人同住。
在内容筛选上,经过三轮调查,确定了 9 项关键内容。比如 “服药提醒”,能让老年人准时服药;“药物服用说明(如空腹或饱腹服用、早晚服用等)”,帮助他们正确用药;“药品快用完时获取新处方的反馈”,保障药品供应;“忘记服药的应对信息”,减少漏服带来的影响;“服药后的确认”,强化用药记忆;“特定药物的视觉和书面说明(如胰岛素、吸入器等)”,方便特殊药物使用;“患者处方特定的药物剂量信息”,确保用药精准;“基于空腹或饱腹要求提前或延后一小时服药提醒”,优化服药时间;“预约医生的合适时间提醒”,便于及时就医 。
研究结论与讨论部分,研究确定的 9 项内容对提升老年人用药依从性意义重大。医护人员因担心信息误导或信息不同步,对部分内容较为谨慎;患者和护理人员则更关注全面的信息和沟通功能。这一研究不仅为 APP 开发者提供了内容设计方向,也强调了多主体参与研究的重要性。尽管研究存在局限性,如医护人员占比偏高、护士参与度低等,但它为后续研究指明了方向,推动了老年健康管理领域移动应用的发展,让人们看到了借助数字技术改善老年人用药状况的希望 。