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实习护生面临心理负担影响其职业发展,研究人员开展 “Patterns and predictors of mental workload in intern nursing students: a latent profile analysis” 研究。通过潜在剖面分析,发现三种心理负荷模式及相关预测因素,为护理管理提供依据,助力针对性干预123。
在医疗行业中,护士作为至关重要的角色,承担着守护患者健康的重任。而实习护生作为护理队伍的后备力量,他们在临床实践过程中的心理状态却常常被忽视。实习阶段是理论知识与实践相结合的关键时期,护生们不仅要面对复杂多变的临床场景,还要努力适应高强度的工作节奏。过往大量研究虽对实习护生的心理状况有所探索,但大多局限于单因素分析或线性关系研究,忽略了个体之间的差异,难以全面、深入地了解实习护生心理负荷(MWL)的真实情况。这就好比在黑暗中摸索,只看到了局部的光亮,却无法看清整个局面。为了填补这一研究空白,广西医科大学第一附属医院等单位的研究人员开展了一项极具意义的研究,相关成果发表在《BMC Nursing》杂志上。
此次研究旨在深入探究实习护生的心理负荷模式,并找出影响这些模式的预测因素。研究人员采用方便抽样的方法,从广西五家医院招募了 320 名实习护生,最终获得 302 份有效问卷。在研究过程中,运用了多种关键技术方法。通过一般信息问卷收集护生的年龄、性别、教育程度等基本信息;利用感知社会支持量表(PSSS)评估护生感受到的家庭、朋友和其他方面的支持;借助简易应对方式问卷(SCSQ)了解护生的应对策略;使用 NASA 任务负荷指数(NASA - TLX)量表测量护生的心理负荷水平。之后,运用 Mplus 8.7 软件进行潜在剖面分析(LPA),通过这种方法来确定实习护生心理负荷的潜在模式,同时利用 SPSS 27.0 软件进行χ2检验和逻辑回归分析467。
研究结果令人眼前一亮。在人口统计学特征方面,302 名实习护生的平均年龄为 20.56 ± 1.51 岁,其中女性占 82.1%,大专学历者占 64.9% 。基于潜在剖面分析,实习护生的心理负荷可分为三种模式:“低 MWL - 高自评” 模式,占比 14.9%,这类护生在护理实践中展现出较强的适应性,工作得心应手,专业认同感和工作满意度较高;“中等 MWL” 模式,占比 50.33%,该模式下护生在各维度的得分处于中间水平,反映出他们处于 “中等压力和平衡适应” 的状态;“高 MWL - 低自评” 模式,占比 34.77%,此模式下护生在心理需求、身体需求和时间需求等方面面临较大压力,对自身能力缺乏信心89。
进一步分析影响心理负荷模式的因素发现,年龄和月收入 3000 - 5000 元是 “低 MWL - 高自评” 模式的主要预测因素;而实习时间长、采用被动应对策略、大专学历和月收入低于 3000 元则是 “中等 MWL” 模式的预测因素5。
在研究结论与讨论部分,此次研究首次运用 LPA 技术深入揭示了中国实习护生心理负荷的潜在模式结构,并验证了相关预测因素。不同心理负荷模式的发现,体现了实习护生群体的异质性和个体的差异性。这一成果对于护理教育和管理具有重要意义。对于 “低 MWL - 高自评” 模式的护生,护理教育者可采用更具挑战性的教学方法,如深入的案例分析和跨学科团队合作模拟,进一步提升他们的临床决策和问题解决能力;医院管理者也可设立激励机制,鼓励他们在护理领域不断进取10。对于 “中等 MWL” 模式的护生,医院管理者可强化传统的导师指导模式,融入同伴互助机制,让优秀的实习护生分享实践经验,帮助他们更好地提升技能,减轻心理负担11。对于 “高 MWL - 低自评” 模式的护生,医院管理者和临床教育者应引导他们正确看待高强度的临床工作压力,提供压力管理干预措施,如正念训练、小组讨论和心理咨询服务,增强他们的自我效能感和职业认同感1213。
综上所述,该研究为促进实习护生的心理健康和职业发展提供了科学、全面的依据。后续研究可在此基础上,进一步探索如何根据不同的心理负荷模式制定个性化的干预策略,切实降低实习护生的心理负荷,提高他们的专业素质和职业认同感,为培养优秀的护理人才贡献更多力量。