子痫前期母亲新生儿脐带血浆脂质代谢异常与出生时身体参数的关联:探寻胎儿发育潜在机制

【字体: 时间:2025年05月14日 来源:BMC Pediatrics 2

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  为探究子痫前期(PE)对新生儿脂质代谢的影响及脂质模式与新生儿出生时身体参数的关系,研究人员对 25 例子痫前期母亲和 25 例健康母亲的新生儿脐带血浆进行非靶向脂质组学分析。结果发现两组脂质代谢谱差异显著,且与新生儿出生体重和身长百分位数相关。这为理解胎儿发育机制提供依据。

  在怀孕的奇妙旅程中,子痫前期却如同一颗隐藏的 “定时炸弹”,威胁着母婴健康。这是一种多发生于妊娠 20 周后的严重并发症,常伴有高血压、蛋白尿,还可能引发肾脏、肝脏等器官功能障碍。它不仅是导致早产的重要原因,在围产期死亡率中也 “贡献” 了约 10 - 20% ,更可怕的是,它还与胎儿生长受限(FGR)紧密相连,影响孩子未来的健康,让他们长大后患高血压、心血管疾病和代谢紊乱的风险大大增加。
尽管子痫前期危害巨大,但它影响胎儿发育的根本机制却像一团迷雾,让科研人员难以捉摸。特别是脂质在其中扮演的角色,更是鲜为人知。于是,来自北京大学人民医院等机构的研究人员勇敢地踏上探索之旅,试图揭开这背后的秘密。

他们的研究成果发表在《BMC Pediatrics》上。研究人员从 2023 年 1 月至 2024 年 9 月,在北京大学人民医院收集了 25 例子痫前期母亲(PE 组)和 25 例健康母亲(对照组)的新生儿脐带血浆样本。这些母亲均为单胎妊娠,且排除了患有胎儿异常、慢性肾病、糖尿病、免疫疾病等可能干扰研究结果的因素。

为了深入分析这些样本,研究人员采用了多种关键技术方法。首先是超高效液相色谱 - 串联质谱(UPLC - MS/MS)技术,它就像一个 “火眼金睛”,能够精准识别和分析脐带血浆中的脂质成分。接着,通过主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘法判别分析(OPLS - DA)等生物信息学方法,对数据进行处理和分析,挖掘其中隐藏的规律。最后,运用加权脂质共表达网络分析(WGCNA),研究脂质代谢模式与新生儿出生体重和身长百分位数之间的关系。

在研究结果部分,研究人员首先对两组人群的特征进行了分析。发现 PE 组和对照组在母亲年龄、产次等方面差异不大,但在母亲孕前体重指数(BMI)、分娩孕周、新生儿出生体重和身长等方面存在显著差异。这初步显示了子痫前期对新生儿发育的影响。

随后,利用 UPLC - QE - MS 进行非靶向脂质组学分析,研究人员发现两组血浆脂质组成谱有明显差异。通过 OPLS - DA 模型,共鉴定出 364 种差异脂质,其中 PE 组有 19 种脂质含量增加,345 种脂质含量降低。像 AcylGlcADG(20:3–22:6–22:6)和 GM3(d39:1)在 PE 组显著降低,而 Cer - NS(d20:1–24:0)和 DGTS(2:0–19:0)则明显升高。

进一步的通路分析表明,这些差异脂质主要富集在胆碱和甘油磷脂代谢途径。这两种代谢途径对维持细胞正常功能至关重要,胆碱代谢参与细胞膜形成、神经递质合成等,甘油磷脂代谢则与细胞结构、信号传导等密切相关。这意味着子痫前期可能通过影响这些代谢途径,干扰胎儿的正常发育。

最后,WGCNA 分析发现,有 20 种脂质与新生儿出生体重百分位数显著相关,21 种脂质与新生儿出生身长百分位数显著相关,且均为负相关。这表明脂质代谢异常可能是影响胎儿生长发育的重要因素。

综合研究结论和讨论部分,研究人员发现子痫前期母亲新生儿脐带血浆存在脂质代谢紊乱,且这种紊乱与新生儿出生时的身体参数密切相关。这一发现意义重大,它揭示了子痫前期影响胎儿发育的潜在机制,为未来改善子痫前期孕妇胎儿的宫内生长环境提供了新的靶点,也为降低这些孩子成年后患代谢性疾病的风险指明了方向。虽然目前研究还存在样本量小等局限性,但为后续进一步深入研究奠定了坚实基础,有望在未来为母婴健康带来更多保障。

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