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这篇综述系统分析了不同地区各类癌症患者的中医体质分布。研究发现，如气虚体质（Qi deficiency constitution）在多种癌症中常见。该研究为癌症流行病学提供新视角，但因纳入研究质量有限，还需更多研究，对癌症防治研究有重要意义。
引言
癌症严重威胁公众健康，其发病率和死亡率急剧上升。预计到 2040 年，全球新增癌症病例将达 2800 万，死亡 1600 万 。大量癌症病例带来诸多不良影响，如生活质量下降、疾病康复的经济负担加重。世界卫生组织倡导通过戒烟、减少饮酒、合理营养和体育锻炼等生活方式的改变来预防癌症。
中医体质理论依据人体的生理、心理特征，将人群分为 9 种基本体质类型 。该理论为包括癌症在内的疾病预防、治疗、指导和康复提供了整体框架。在中国，中医体质被用于预测各类疾病风险。《中医体质分类与判定》标准将体质分为 1 种平和质和 8 种偏颇质，即气虚、阳虚、阴虚、痰湿、湿热、血瘀、气滞和特禀质 。平和质代表相对良好的健康状态，相比其他体质类型，对疾病的易感性较低；而偏颇质则意味着人体的气、血、阴阳、津液等出现失衡，增加了患病风险和对致病因素的易感性 。近年来，中医体质与多种癌症的生物标志物、基因多态性及危险因素的相关性研究，为预防医学开辟了新路径。
不同地区的人群特征、生活方式和地理环境存在差异，导致中医体质与疾病的关系也有所不同。然而，此前尚无针对不同类型癌症中中医体质分布规律的系统综述。本综述旨在填补这一空白，分析不同地理区域各类癌症患者的中医体质分布，探索中医体质在全球癌症预防策略中的应用潜力。
方法
本综述按照系统评价和荟萃分析的首选报告项目（PRISMA）声明进行报告。检索了 2017 年 1 月至 2024 年 11 月期间中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、万方数据（Wan Fang）、Science Direct 和 PubMed 数据库中的相关文献。纳入的研究类型包括横断面研究、病例对照研究和队列研究。运用纽卡斯尔 - 渥太华量表（Newcastle–Ottawa Scale）对所有纳入研究进行质量评估，采用描述性分析方法阐述各类癌症患者的中医体质情况。
结果
经检索，5 个数据库共检索到 5018 篇文献，剔除 523 篇重复文献后，对 4495 篇文献进行标题和摘要筛选，排除 4439 篇不相关文献，初步选定 56 篇文献。进一步筛选后，因全文不可获取（2 篇）、研究设计不相关（10 篇）等原因，最终排除 28 篇文献，纳入 28 项研究，涉及中国不同地区的 5581 名患者。
研究发现，气虚体质在结直肠癌（占该癌症患者的 26.1%）、食管癌（30.2%）、肾癌（20.9%）、胃癌（39.9%）和软组织癌（30.9%）患者中较为常见。平和质在肺癌（27.5%）和鼻咽癌（37.4%）患者中占比较高，阴虚体质在甲状腺癌患者中占比 27.2%。阳虚体质在肝癌（24.5%）和卵巢癌（20.6%）患者中较为突出，血瘀体质在宫颈癌患者中占比 19.3%，气滞体质在乳腺癌患者中占比 29.0%。
讨论
本次纳入的研究均在中国开展，涵盖东北、西北、华北、华东和华南地区。东北地区冬季漫长寒冷，人们饮食习惯多为高脂饮食和食用腌制蔬菜，这使得该地区人群患气虚质（Qi deficiency constitution）、阳虚质（Yang deficiency constitution）和湿热质（Damp heat constitution）的倾向较高 。西北地区属于干燥的大陆性气候，居民体力活动较少且饮酒量较大，可能导致该地区人群易出现气虚质。
结论
本系统综述对不同地区多种癌症患者的中医体质进行了研究。研究结果为流行病学研究提供了新方法，有助于探究不同地区、文化和环境因素与各类癌症中医体质之间的关系，为癌症筛查实践提供支持。然而，由于纳入研究的质量较低，仍需开展更多研究以填补相关空白，进一步明确中医体质能否作为公众预测癌症易感性的参考，提高公众在癌症预防中保持平和体质的意识。
资金来源
本研究由马来西亚高等教育部（Ministry of Higher Education, MoHE）通过基础研究资助计划（Fundamental Research Grant Scheme，FRGS/1/2021/SS02/UTAR/02/5）资助。
数据可用性
所有与本研究相关的数据均包含在文章中或作为补充信息上传。
CRediT 作者贡献声明
裴慧淑：概念化、方法学、数据整理、撰写初稿、形式分析、可视化、验证。
冯玲恩：监督、概念化、方法学、数据整理、撰写 - 评审与编辑、形式分析、项目管理、资金获取。
蔡念富：概念化、方法学、形式分析、可视化、验证、数据整理、撰写 - 评审与编辑。
詹森?谭：可视化、撰写 - 评审与编辑。
朱晓姝：未提及具体贡献。
利益冲突声明
作者声明不存在可能影响本文所报告研究工作的已知财务利益或个人关系。
致谢
本研究得到马来西亚高等教育部（MoHE）通过基础研究资助计划（FRGS/1/2021/SS02/UTAR/02/5）的支持。
