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食管癌（EC）致死率高，光动力疗法（PDT）因微创等优势受关注，但缺乏全面文献计量分析。研究人员通过 Web of Science 数据，用 VOSviewer 等工具分析 1985-2024 年 PDT 研究，发现美、中、英贡献大，纳米技术等成新方向，为临床和研究提供参考。
食管癌是全球癌症相关死亡的主要原因之一，其早期症状隐匿，多数患者确诊时已处于晚期，传统治疗手段如手术、化疗和放疗的效果有限，亟需更有效的靶向治疗方法。光动力疗法（Photodynamic Therapy, PDT）作为一种微创治疗手段，具有高选择性、安全性高和恢复快等优点，其通过光致敏剂（Photosensitizer）精准靶向肿瘤细胞，诱导细胞凋亡、自噬和坏死等多种死亡方式，在食管癌各阶段的治疗中均有应用前景。然而，PDT 面临着可见光组织穿透深度有限、患者对光敏感以及可能出现食管炎等副作用的挑战，且目前缺乏对该领域研究趋势、关键贡献者和新兴主题的全面文献计量分析。
为填补这一研究空白，重庆医科大学附属第一医院等机构的研究人员开展了关于 PDT 在食管癌中应用的研究，相关成果发表在《Discover Oncology》。该研究旨在评估 1985 年至 2024 年期间，PDT 在食管癌治疗中的研究趋势、关键贡献者及新兴主题，为临床实践和未来研究提供参考。
研究人员采用文献计量分析方法，从 Web of Science 核心合集获取数据，运用 VOSviewer、CiteSpace 和 R 包 “bibliometrix” 等工具，对 publication trends、collaboration networks 和主要研究主题进行分析。
3.1 年度发表趋势
通过分析 1985-2024 年的 publication trends 发现，PDT 在食管癌领域的研究经历了缓慢增长、快速上升、达到峰值后下降，近期又有回升的波动轨迹。运用四次多项式模型预测，2024、2025 和 2026 年的 publication numbers 将分别达到 88、111 和 136，年均增长率约 23.63%，这一增长可能得益于技术进步和对联合疗法的关注增加。
3.2 地理和机构分布
研究涵盖了 40 个国家 593 家机构的 2037 名研究人员发表的 581 篇文献。美国、中国和英国是主要贡献国，其中美国发表量最多（187 篇），中国虽发表量 77 篇，但中心性最高（0.40），表明其在全球研究合作中起关键连接作用。梅奥诊所和汤普森癌症生存中心等机构在研究中表现突出，梅奥诊所发表 30 篇，引用 1051 次；汤普森癌症生存中心发表 17 篇，引用 2012 次。
3.3 期刊和作者合作网络的出版影响
《Photodiagnosis and Photodynamic Therapy》是发表文章最多的期刊（39 篇），而《Gastrointestinal Endoscopy》在共被引分析中被引次数最高（2462 次）。作者合作网络分析显示，Overholt, Bergein F 是最高产且被引最多的作者，发表 21 篇，H 指数 16，共被引 474 次。
3.4 关键词分析、主题发展和未来研究方向
关键词分析确定了五个主要研究集群，包括 PDT 与内镜治疗结合、基于卟啉的光致敏剂、姑息治疗中使用的光敏剂、5 - 氨基乙酰丙酸（5-aminolevulinic acid, ALA）以及纳米颗粒作为药物载体。 citation bursts 分析显示，“nanoparticles” 是近年来最突出的关键词，2022-2024 年，“trial”“apoptosis”“definitive chemoradiotherapy” 等术语的引用激增，表明当前研究聚焦于临床试验、细胞凋亡机制及与传统疗法的联合。同时，对肿瘤微环境（如巨噬细胞和缺氧）的研究以及 PDT 与免疫治疗的结合也成为新兴趋势。
4 讨论
该研究首次对 PDT 在食管癌中的研究进行了全面的文献计量分析，揭示了全球研究趋势和新兴领域。研究表明，PDT 正从单一疗法向联合疗法转变，纳米技术的应用有望克服光致敏剂递送和激活深度的限制，与免疫治疗的结合可增强全身抗肿瘤反应，对肿瘤微环境的调控则能提高治疗效果。尽管美国在发表量上领先，但中国在国际合作中的重要性日益凸显，东西方机构的合作推动了 PDT 的创新。
然而，研究也存在一定局限性，如仅使用 Web of Science 数据、未纳入其他语言文献等。未来研究可整合多数据库，纳入更多最新文献，以更全面地追踪研究动态。
5 结论
PDT 在食管癌治疗中的研究正从专业姑息治疗向多学科癌症管理的重要组成部分快速发展。纳米技术增强的递送系统、与免疫治疗的联合以及肿瘤微环境的靶向修饰是当前的三大变革性趋势，标志着 PDT 从单一疗法向精准医学工具的转变。随着技术进步解决光穿透和光敏性等历史局限性，PDT 有望在食管癌的各个阶段发挥重要作用，从早期治愈到晚期症状控制。全球研究网络的扩大，尤其是西方和亚洲机构的合作，将加速这些创新向临床应用的转化，为食管癌患者带来新的希望。
